| Revista: | Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000354973 |
| ISSN: | 0443-5117 |
| Autors: | Marín Pérez-Rada, Felipe de Jesús1 Macías García, María Teresa1 Cataneo Cerna, Alicia Concepción1 |
| Institucions: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital de Especialidades 25, Monterrey, Nuevo León. México |
| Any: | 2012 |
| Període: | Jul-Ago |
| Volum: | 50 |
| Número: | 4 |
| Paginació: | 419-426 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | Objetivo: determinar el delirio provocado por dos sedantes. Métodos: estudio observacional, analítico, comparativo, prospectivo y longitudinal, de 59 adultos con ventilación mecánica, sépticos, sedados con dexmedetomidina o midazolam. Se evaluó edad, sexo, SOFA, APACHE, sepsis o choque séptico, función renal, delirio, días de ventilación mecánica y de estancia hospitalaria, reintubaciones y efectos adversos de los fármacos. Se usó t de Student y χ2. Resultados: 33 pacientes con midazolam y 26 con dexmedetomidina. Con midazolam: edad 49.75 ± 19.48 años, puntuación SOFA y APACHE 7.51 ± 5.41 y 15.81 ± 7.48, delirio en 29 pacientes, 15.86 ± 14.12 días de ventilación mecánica, 24 % reintubado, 16.41 ± 14.41 días en la unidad de cuidados intensivos (UCI), 28.58 ± 19.91 días de estancia hospitalaria, 34.5 % falleció. Con dexmedetomidina: edad 49.57 ± 13.76, puntuación SOFA y APACHE 6.23 ± 4.51 y 13.34 ± 7.66, delirio en 11 pacientes, 17.9 ± 12.53 días de ventilación mecánica, 45.5 % reintubado, 14.36 ± 9.25 días en la UCI, 22.63 ± 14.87 días de estancia hospitalaria, 36.4 % falleció. Conclusiones: los pacientes posquirúrgicos con sepsis sometidos a ventilación mecánica presentan más delirio con midazolam |
| Resumen en inglés | Objective: to determine which drug dexmedetomidine or midazolam produces greater delirium in septic patients. Methods: observational, analytical, comparative, prospective and longitudinal in 59 postsurgical patients both sexes, with mechanical ventilation (MV), sepsis, and sedation with dexmedetomidine or midazolam complicated with sepsis was done. We evaluated age, severity of sepsis with SOFA and APACHE. Complications associated with delirium were registered. The “t” Student test and χ2 were used. Results: Midazolam group, 33 patients, mean age 49.75 ± 19.48 years, SOFA 15.81 ± 7.48 points and APACHE 7.51 ± 5.41, delirium was present in 29 patients, days of MV 15.86 ± 14.12, reintubation rate 24 %, ICU stay 16.41 ± 14.41, hospital stay 28.58 ± 19.91 days and death rate 34.5 %. Dexmedetomidine group: 26 patients, mean age 49.57 ± 13.76 years, in SOFA 13.34 ± 7.66 points and 6.23 ± 4.51 in APACHE scale, delirium in 11 patients, days of MV 17.9 ± 12.53 and reintubation in 45.5 %, ICU days 14.36 ± 9.25, hospital stay 22.63 ± 14.87 and death in 36.4 %. Conclusions: delirium was increased in complicated post-surgical patients with sepsis, mechanical ventilation and midazolam |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Cirugía, Farmacología, Microbiología, Sepsis, Postoperatorio, Dexmedetomidina, Midazolam, Delirio |
| Keyword: | Medicine, Microbiology, Pharmacology, Surgery, Sepsis, Postoperative period, Dexmedetomidine, Midazolam, Delirium |
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