| Revista: | Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000338871 |
| ISSN: | 0443-5117 |
| Autors: | Salinas Escudero, Guillermo1 Zurita Saldaña, Víctor Raúl2 Hernández Garduño, Adolfo Gabriel3 Padilla Zárate, María Patricia4 Gutiérrez Vega, Rafael5 Sastré, Nicolás6 Bertozzi Kenefick, Stefano Michelle7 |
| Institucions: | 1Hospital Infantil de México "Federico Gómez", Dirección de Investigación, México, Distrito Federal. México 2Secretaría de Salud, Subdirección de Evaluación de Programas Especiales de Salud, México, Distrito Federal. México 3Universidad Autónoma de Nuevo León, Hospital Universitario Dr. José Eleuterio González, Monterrey, Nuevo León. México 4Hospital General de México, Departamento de Educación, Capacitación e Investigacion en Enfermería, México, Distrito Federal. México 5Universidad Nacional Autónoma de México, Facultad de Medicina, México, Distrito Federal. México 6Secretaría de Salud, Hospital General de México, México, Distrito Federal. México 7Bill and Melinda Gates Foundation, Seattle, Washington. Estados Unidos de América |
| Any: | 2011 |
| Període: | Jul-Ago |
| Volum: | 49 |
| Número: | 4 |
| Paginació: | 353-360 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental, aplicado |
| Resumen en español | Objetivo: comparar los costos directos de las colecistectomías abierta y laparoscópica, mediante la técnica de microcosteo. Métodos: en pacientes sometidos a colecistectomía en el Hospital General de México, se registró edad, sexo, tiempos de quirófano, de anestesia y del procedimiento quirúrgico, características del personal de salud, y costos del material de consumo, medicamentos, instrumental y equipo médico utilizados. Resultados: de 355 pacientes sometidos a colecistectomía, se incluyeron 248, 154 sometidos a colecistectomía abierta y 94 a laparoscópica. La abierta requirió más tiempo quirúrgico que la laparoscópica (102 adversus 82 minutos, p < 0.001) y ésta mayor costo en los insumos transoperatorios (5329 adversus 1403, p < 0.001). No se observaron diferencias en los costos del personal de salud, instrumental y equipo médico. El costo directo fue de $7238 (US$615) para colecistectomía abierta y $12 507 (US$1063) para la colecistectomía laparoscópica (p < 0.001). Conclusiones: las diferencias de costos entre colecistectomía abierta y colecistectomía laparoscópica se explican principalmente por los costos de las hemograpas, que representan 79 % del costo del material de consumo en la colecistectomía laparos-cópica |
| Resumen en inglés | Objective: to compare the direct cost of open cholecystectomy (OCL) with laparoscopic cholecystectomy (LCL), using a micro-costing approach. Methods: in patients who underwent cholecystectomy (C) in the Hospital General de Mexico, we collected patient age and sex, time in the operative room (OR), anesthesia and surgical procedure; health personal (HP) involved; materials (M) and medications consumed; medical instruments (MI) and medical equipment (ME) used. Results: there were 355 patients operated by C, were 248 included, 94 with CAB and 74 with CLP. CAB surgical time was longer than CLP (102 versus 82, p < 0.001); CLP had a higher use of materials intraoperative ($5 329 versus $1 403, p < 0.001). There are no differences in: cost for HP, MI and ME. The total direct cost was $7238 (US$615) for CAB and $12 507 (US$1 063) for CLP (p < 0.001) at 11.76 Mexican pesos per dollar. Conclusions: the difference in costs between OCL and LCL is primarily explained by the cost of lab exams which represent 79 % of the M cost for CLP |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Cirugía, Gastroenterología, Colecistectomía, Laparoscopia, Análisis de costos, Costo de tratamiento |
| Keyword: | Medicine, Gastroenterology, Surgery, Cholecystectomy, Laparoscopy, Cost analysis, Treatment cost |
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