Conducta terapéutica en niños atendidos en urgencias durante la epidemia de influenza A H1N1



Título del documento: Conducta terapéutica en niños atendidos en urgencias durante la epidemia de influenza A H1N1
Revista: Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000330764
ISSN: 0443-5117
Autors: 1
1
2
3
Institucions: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, Distrito Federal. México
2Universidad La Salle, Facultad Mexicana de Medicina, México, Distrito Federal. México
3Hospital Español de México, México, Distrito Federal. México
Any:
Període: Nov-Dic
Volum: 48
Número: 6
Paginació: 607-614
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental, aplicado
Resumen en español Objetivo: analizar la prescripción de antivirales y antibióticos en niños con infecciones respiratorias altas durante la epidemia de influenza A H1N1. Métodos: estudio transversal en el que se analizó la prescripción de antivirales y antibióticos según la presencia de la tríada de sospecha de influenza y el costo por atención (medicamentos y estudio de pesquisa). Resultados: 838 niños fueron atendidos por infección respiratoria alta; 40.3 % tuvo la tríada. A 733 se les realizó pesquisa; 155 resultaron positivos (120 con la tríada). Todos los positivos recibieron oseltamivir. En los cinco primeros meses de la epidemia, 60 a 85 % recibió antibióticos, 0 a 7 % un antiviral y 20 a 30 % sintomáticos; en los meses 6 a 8 (pico de la epidemia), 35 a 70 % recibió antibióticos, 20 a 25 % antivirales y 10 a 30 % sintomáticos; en los meses 9 a 11, 65 a 80 % antimicrobianos, 20 a 30 % antivirales y 0 a 10 % sintomáticos. El costo por atención se incremento 27 %. Conclusiones: la prescripción farmacológica cambió durante la epidemia, con un incremento en el uso de antivirales, sobre todo en pacientes con alta sospecha y positivos a la prueba
Resumen en inglés Objective: to analyze the prescription of antiviral and antibiotic agents in children with upper airway infection (UAI) during Influenza H1N1 epidemic. Methods: a cross-section study (01/04/2009 to 31/ 03/2010) was performed. We analyzed the antiviral and antibiotic agents’ prescription and its relation with the presence of the triad of symptom of suspicion (migraine, fever and cough) and the cost for attention (medicines and screening test). Results: 838 children were attendance for UAI, 40.3 % with the suspicion triad. In 733 patients, the screening test were done with 155 positive results (120 had the triad). All patient with a positive result received oseltamivir. During the first five months of the epidemic, the medical prescriptions were: antibiotics 60-85 %, 0-7 % anti-viral and 20-30 % symptomatic drug´s. At the 6th at 8th months (peak of outbreak) antibiotics 35-70 %, anti-virals 20-25 % and 10-30 % symptomatic drug´s. At final months (9th to 11th) antimicrobials 65-80 %, antivirals 20-30 % and symptomatic 0-10 %. The cost for URI attention increased a 27 %. Conclusions: medical prescription changed during the epidemic, with an increased in the antivirals, especially for patients with high suspicion for influenza and positive screening test
Disciplines Medicina
Paraules clau: Microbiología,
Pediatría,
Terapéutica,
Influenza A H1N1,
Antivirales,
Prescripción médica,
Niños
Keyword: Medicine,
Microbiology,
Pediatrics,
Therapeutics,
Influenza A H1N1,
Antiviral agents,
Medical prescription,
Children
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