Colonización por Candida en una unidad de cuidados intensivos neonatales



Título del documento: Colonización por Candida en una unidad de cuidados intensivos neonatales
Revista: Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000376933
ISSN: 0443-5117
Autors: 1
2
3
2
2
Institucions: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital de Gineco-Obstetricia 23 "Dr. Ignacio Morones Prieto", Monterrey, Nuevo León. México
2Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, Distrito Federal. México
3Universidad Autónoma de Nuevo León, Facultad de Medicina, Monterrey, Nuevo León. México
Any:
Volum: 52
Paginació: 16-23
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Estadística o encuesta
Enfoque: Descriptivo
Resumen en español Las infecciones por Candida se han incrementado en las últimas décadas. La colonización previa es el principal factor de riesgo para el desarrollo de fungemia. Es necesario conocer la epidemiología local de un hospital para seleccionar el tratamiento óptimo. El objetivo del estudio que se presenta fue establecer la colonización por especies de Candida en pacientes, personal y dispositivos médicos en una unidad de cuidados intensivos neonatales. Métodos: se llevó a cabo un estudio prospectivo de cohorte. Se obtuvieron muestras de diferentes sitios anatómicos, de dispositivos médicos y de manos del personal de salud, al ingreso de los pacientes y cada siete días hasta el egreso de la unidad. Se realizó identificación de los microorganismos y se determinó su sensibilidad a anfotericina B, fluconazol, itraconazol, voriconazol y caspofungina. Resultados: de 98 pacientes, 24 % estaba colonizado al ingreso y 15 % se colonizó durante su estancia en la unidad. De 738 muestras de dispositivos, 2% resultó positivo. De 89 cultivos de manos, 55 % fue positivo. Se recuperaron en total 124 cepas de Candida; la especie parapsilosis fue la especie más común (59 %), seguida de albicans (26 %). Solo se encontró resistencia a itraconazol en 13 %. Conclusiones: se observó colonización en 40 % de los pacientes ingresados en la unidad de cuidados intensivos neonatales y en las manos del personal de salud fue frecuente. Predominó la especie Candida parapsilosis. Solo se encontró resistencia a itraconazol
Resumen en inglés Candida infections have increased in the last few decades. Previous colonization is the most important risk factor for the development of fungemia. Understanding local epidemiology is necessary in order to select the optimal anti-fungal treatment. The purpose of this study was to establish colonization by Candida in patients, staff and medical devices in a neonatal intensive care unit. Methods: A prospective cohort study was conducted. Cultures were obtained from different anatomic sites, from medical devices and from the hands of healthcare staff at admission and every 7 days until discharge of the unit. Identification and susceptibility tests to amphotericin B, fl uconazole, itraconazole, voriconazole and caspofungin were performed. Results: Out of 98 patients, 24 % were already colonized at admission, 15 % became colonized during their stay at the hospital. Out of 738 samples obtained from devices, 2 % were positive. Out of 89 cultures obtained from hands, 55 % were positive. A total of 124 Candida strains were retrieved; Candida parapsilosis was the most common species (59 %), followed by Candida albicans (26 %). Resistance to itraconazole was only found in 13 %. Conclusions: Colonization in neonatal intensive care-admitted patients was 40 %, and it was a common event in the hands of the healthcare staff. Candida parapsilosis was the predominant species. Resistance was found only to itraconazole
Disciplines Medicina
Paraules clau: Microbiología,
Pediatría,
Salud pública,
Candida,
Recién nacidos,
Cuidados intensivos,
Sensibilidad,
Antifúngicos
Keyword: Medicine,
Microbiology,
Pediatrics,
Public health,
Intensive care,
Sensibility,
Antifungal agents
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