| Revista: | Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000378100 |
| ISSN: | 0443-5117 |
| Autors: | Carpio Orantes, Luis del1 García Ortiz, Jorge José1 |
| Institucions: | 1Hospital D'Maria, Unidad de Cuidados Intensivos, Veracruz. México |
| Any: | 2014 |
| Període: | Nov-Dic |
| Volum: | 52 |
| Número: | 6 |
| Paginació: | 680-683 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental, aplicado |
| Resumen en español | Introducción: la coagulación intravascular diseminada es una entidad caracteriza por activación de la cascada de la coagulación y fibrinólisis endógena, que puede provocar la muerte. Nuestros objetivos fueron identificar la incidencia de coagulación intravascular diseminada, sus agentes etiológicos y la correlación entre la puntuación de la escala Apache II y la propuesta por la Sociedad Internacional de Trombosis y Hemostasia para el diagnóstico de esta entidad. Métodos: estudio retrospectivo, observacional y descriptivo de pacientes atendidos en una unidad de cuidados intensivos en un periodo de 17 meses. Se analizó etiología, edad, sexo, conteo de plaquetas, coagulograma, niveles de fibrinógeno sérico y cuantificación del dímero D. Se calculó la puntuación de la escala propuesta por la Sociedad Internacional de Trombosis y Hemostasia y de la escala APACHE II. Resultados: 11 pacientes (7.18 % del total atendido en la unidad de cuidados intensivos) tuvieron diagnóstico de coagulación intravascular diseminada; seis eran mujeres. La sepsis fue el principal agente etioló- gico (cuatro casos). El grupo etario más afectado fue el de 51 a 60 años (cuatro casos). El pronóstico fue malo en siete. Los pacientes con cinco o más puntos en el sistema CID pero con puntuación baja en la escala Apache II tuvieron buen pronóstico. Conclusiones: la combinación de la puntuación CID y de la escala Apache II sirve para pronosticar el desenlace de los pacientes con lesiones orgánicas severas |
| Resumen en inglés | Disseminated intravascular coagulation is an entity characterized by activation of the coagulation cascade and endogenous fi brinolysis, which can cause death. Our objectives were to identify the incidence of disseminated intravascular coagulation, its etiologic agents and the correlation between the Apache II score and the one proposed by the International Society on Thrombosis and Haemostasis for the diagnosis of this entity. Methods: Retrospective, descriptive, observational study of patients treated in an intensive care unit over a 17-month period. Etiology, age, sex, platelet count, coagulation tests, serum fi brinogen levels and D-dimer quantifi cation were analyzed. The score on the scale proposed by the International Society on Thrombosis and Haemostasis and the Apache II score were calculated. Results: 11 patients (7.18 % of the total number treated subjects at the intensive care unit) had a diagnosis of disseminated intravascular coagulation; six were females. Sepsis was the main etiologic agent (four cases). The most affected age group was the 51-60 years group (four cases). The prognosis was bad in seven subjects. Patients with fi ve points or more in the DIC system, but with a low Apache II score had a good prognosis. Conclusions: The combination of the DIC and the Apache II scores serves for predicting the outcome of patients with severe organ injuries |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Hematología, Terapéutica, Coagulación intravascular diseminada, Manifestaciones clínicas, Cuidados intensivos |
| Keyword: | Medicine, Hematology, Therapeutics, Disseminated intravascular coagulation, Clinical manifestations, Intensive care |
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