Biopsia testicular percutánea pronóstica en pacientes con varicocelectomía



Título del documento: Biopsia testicular percutánea pronóstica en pacientes con varicocelectomía
Revista: Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000416356
ISSN: 0443-5117
Autors: 1
1
1
1
Institucions: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General de Zona 1, Colima. México
Any:
Període: Sep-Oct
Volum: 46
Número: 5
Paginació: 543-550
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Estadística o encuesta
Enfoque: Analítico
Resumen en español El varicocele es la principal causa reversible de subfertilidad. El objetivo fue evaluar la utilidad de la biopsia testicular percutánea en el pronóstico de fertilidad de pacientes a los que se les practicó varicocelectomía simultáneamente. Material y métodos: se evaluó tasa de embarazos y resultados de espermatobioscopia en 50 pacientes distribuidos en cinco grupos de acuerdo con el daño testicular determinado por biopsia testicular percutánea. Se empleó ANOVA y prueba exacta de Fisher. Resultados: la edad de los pacientes fue de 30.3 ± 5 años. La densidad espermática y la motilidad mejoraron después de un año de la varicocelectomía. Se lograron embarazos a los 13 ± 9 meses después; 15 pacientes embarazaron a su pareja y sólo uno tenía daño histológico IV. La probabilidad de embarazo fue mayor cuando el hombre mostró daño testicular estadios I a III (OR = 9.3, IC 95 % = 11-79, p < 0.021). Conclusiones: la clasificación histológica propuesta ayuda a la evaluación cualitativa de la magnitud del daño testicular en pacientes subfértiles con varicocele y a pronosticar la fertilidad una vez sometidos a varicocelectomía
Resumen en inglés Varicocele is cause of fertility disorders. The objective was to evaluate usefulness of testicular percutaneous biopsy in the fertility prognosis in patients, who undergone varicocelectomy. Methods: a cohort study of 50 patients having undergone varicocelectomy due to varicocele was carried out. Five groups were formed according to testicular damage evaluated by percuta-neous biopsy (stage I through V histological lesions). Pregnancy rate and sperm count results were evaluated per group. ANOVA and Fisher exact test were used. Results: patients aged 30.5 ± 5 years. Spermatic density and motility had improved one year after varicocelectomy. Pregnancies were achieved 13 ± 9 months later. Fifteen patients impregnated their partners. Fourteen of them (93 %) had stage I, II or III histological damage and only one case had stage IV. Pregnancy probability was greater in the stage I, II or III testicular damage (OR = 9.3, 95 % CI = 11-79, p < 0.021). Conclusions: the proposed histological classification of testicular damage allows evaluating fertility prognosis as well as the magnitude of testicular damage in patients with varicocele
Disciplines Medicina
Paraules clau: Nefrología,
Cirugía,
Diagnóstico,
Varicocele,
Testículos,
Infertilidad,
Varicocelectomía,
Biopsia,
Pronóstico,
Fertilidad
Keyword: Nephrology,
Surgery,
Diagnosis,
Varicocele,
Testis,
Infertility,
Varicocelectomy,
Biopsy,
Prognosis,
Fertility
Text complet: Texto completo (Ver PDF)