Impacto del entrenamiento con simulación en el desempeño de cirujanos en entrenamiento en cirugía de catarata: experiencia de centro de entrenamiento en Colombia



Título del documento: Impacto del entrenamiento con simulación en el desempeño de cirujanos en entrenamiento en cirugía de catarata: experiencia de centro de entrenamiento en Colombia
Revista: Revista latinoamericana de hipertensión
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000437753
ISSN: 1856-4550
Autors: 1
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Institucions: 1Instituto Colombiano de Investigación en Visión y Oftalmología, Clínica Oftalmológica del Caribe, Barranquilla, Atlántico. Colombia
Any:
Volum: 14
Número: 4
Paginació: 220-224
País: Venezuela
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Esta es una serie retrospectiva de casos consecutivos cuyo objetivo es establecer si hubo reducciones en las tasas de complicaciones de cirujanos en entrenamiento en cirugía de cataratas al realizar entrenamiento con simulación en un hospital oftalmológico de referencia en Colombia. Métodos: Desde marzo de 2017, la capacitación en el simulador de EYESi® se convirtió en obligatoria para todos los residentes, indistintamente de la experiencia previa, antes de la cirugía de cataratas en vivo en nuestra institución. Se recopilaron datos de morbilidad de 38 oftalmólogos en entrenamiento (Residentes de cuarto año o becarios del segmento anterior de primer año) where entre las siguientes categorías: cualquier complicación, desgarro de la cápsula posterior (PCT), prolapso vítreo, fragmento de lente retenido, dehiscencia zonular, endoftalmitis, lente intraocular dislocación, y regresar a OR dentro de 30 días. También se registró el tiempo necesario para lograr 100 cirugías como cirujano primario y las tasas de complicaciones durante este período. Resultados: 37 cirujanos en entrenamiento cumplieron con los criterios de inclusión, 17 del grupo de simulación, 20 del grupo sin simulación. El grupo de simulación tuvo un promedio de 4,2 (SD=2,63) complicaciones, mientras que el grupo de no simulación tuvo un promedio de 7,6 (SD=2,87) complicaciones, la diferencia fue estadísticamente significativa (valor de p<0,001). Conclusiones: La introducción de la simulación quirúrgica como un paso obligatorio en la capacitación de residentes y oftalmólogos jóvenes se asoció con una tasa reducida de complicaciones y un tiempo reducido para lograr 100 casos durante el período de capacitación
Resumen en inglés This is a retrospective consecutive case series that aim to establish if there were reductions in complications rates among ophthalmology residents and young ophthalmologist with different levels of expertise in cataract surgery with the use of surgical simulation in a Colombian teaching eye hospital. Methods: Since March 2017, training on the EYESi® simulator became mandatory for all residents, indistinct of previous expertise, before hand-on live cataract surgery in our institution. Morbidity data from 38 ophthalmologists in training (4th-year residents or 1st-year anterior segment fellows) where collected, among the following categories: any complication, posterior capsule tear (PCT), vitreous prolapse, retained lens fragment, zonular dehiscence, endophthalmitis, intraocular lens dislocation, and return to OR within 30 days. Time taken to achieve 100 surgeries as primary surgeon and complication rates during this period was also recorded. Results: 37 surgeons in training met the inclusion criteria, 17 from the simulation group, 20 from the group without simulation. The simulation group had an average of 4.2 (SD=2.63) complications while the non-simulation group had an average of 7.6 (SD=2.87) complications, the difference being statistically significant (p<0.001). Conclusions: The introduction of surgical simulation as a mandatory step in the training of residents and young ophthalmologist was associated with a reduced rate of complications and reduced time taken to achieve 100 cases during the period of training
Disciplines Medicina
Paraules clau: Oftalmología,
Cirugía,
Cirugía ocular,
Entrenamiento quirúrgico,
Simulación médica,
Cataratas,
Facoemulsificación
Keyword: Ophthalmology,
Surgery,
Ocular surgery,
Surgical training,
Medical simulation,
Cataracts,
Phacoemulsification
Text complet: http://biblat.unam.mx/hevila/Revistalatinoamericanadehipertension/2019/vol14/no4/2.pdf