Uso do subgalato de bismuto para hemostasia local em hepatectomias parciais em ratos



Título del documento: Uso do subgalato de bismuto para hemostasia local em hepatectomias parciais em ratos
Revista: Revista do Colegio Brasileiro de Cirurgioes
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000283443
ISSN: 0100-6991
Autors: 1
2
3
4
5
Institucions: 1Fundacao Faculdade Regional de Medicina, Hospital de Base, Sao Jose do Rio Preto, Sao Paulo. Brasil
2Faculdade de Medicina de Sao Jose do Rio Preto, Departamento de Medicina Integrada, Sao Jose do Rio Preto, Sao Paulo. Brasil
3Hospital de Base (FUNFARME), Unidade de Transplante de Figado, Sao Jose do Rio Preto, Sao Paulo. Brasil
4Faculdade de Medicina de Sao Jose do Rio Preto, Departamento de Ortopedia, Sao Jose do Rio Preto, Sao Paulo. Brasil
5Faculdade de Medicina de Sao Jose do Rio Preto, Departamento de Cirurgia Geral, Sao Jose do Rio Preto, Sao Paulo. Brasil
Any:
Període: May-Jun
Volum: 31
Número: 3
Paginació: 165-171
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental, analítico
Resumen en inglés BACKGROUND: This study aimed to observe the effects of bismuth subgallate used on bleeding surfaces after hepatectomy, in relation to bleeding, adhesions and histological study. METHODS: A total of 30 rats divided in 2 equal groups were studied. Partial hepatectomy was performed in both groups. In group 1 (G-1) an electric scalpel was used and in group 2 (G-2) bismuth subgallate for hemostasis of the bloody surface was aplied. On the 7th post-operative day, rats were sacrificed and the abdominal cavity was investigated with respect to bleeding and adhesions. A total hepatectomy with the adhesions was performed for histological study. In the histological study, microcirculation thrombosis, granulomatosis reaction, necrosis, fibrosis, degree of inflammation and adhesions were analyzed. RESULTS: There was no post-operative bleeding in both groups. Adhesions were observed on all rats in both groups. G-1 presented omentum adhesions to the liver, here denominated physiological in 80% of the rats and the G-2 presented adhesions of other organs, here named pathological in all cases. The histological study showed that all rats presented a granulomatosis reaction and adhesions. G-1 presented a greater intensity of thrombosis and necrosis. There was no significant difference between the two groups in relation to fibrosis or the degree of inflammation. CONCLUSION: This study demonstrated that both methods were efficient to prevent hemorrhage. G-2 presented pathological adhesions suggesting its use is unfeasible in human beings. G-1 presented more thrombosis and also more necrosis. The granulomatosis reaction, fibrosis, degree of inflammation and microscopic adhesions were similar in between groups
Resumen en portugués OBJETIVO: Avaliar os efeitos do subgalato de bismuto (SGB) usado na área cruenta pós-hepatectomia parcial, quanto a sangramento, aderências e estudo histológico. MÉTODO: Foram utilizados 30 ratos divididos em dois grupos iguais,submetidos à hepatectomias parciais com bisturi de lâmina. Para realizar a hemostasia no grupo 1 (G1), foi utilizado bisturi eletrônico e no grupo 2 (G2), SGB. No 7º dia de pós-operatório (PO), os animais foram mortos, e na cavidade abdominal foram observados sangramento, aderências e, a seguir, realizada a hepatectomia total englobando todos os tecidos adjacentes para análise histológica. No estudo histológico foram analisados: trombose da microcirculação, reação granulomatosa, necrose, fibrose, grau de inflamação e aderências. RESULTADOS: Não foi observado sangramento no PO nos dois grupos. No G1 estavam presentes aderências de omento ao fígado, consideradas neste trabalho como fisiológicas em 80% dos ratos, e no G2 estas aderências foram por outros órgãos, consideradas neste trabalho como anômalas em todos os casos. No exame histológico, quanto à reação granulomatosa e aderências, todos os ratos as apresentaram. Quanto à trombose e necrose o G1 apresentou maior intensidade. Quanto à fibrose e grau de inflamação os resultados foram semelhantes em ambos os grupos. CONCLUSÕES: Ambos os métodos são eficientes para prevenir hemorragia. O G2 apresentou aderências anômalas inviabilizando seu uso em humanos. O G1 revelou mais trombose e necrose. Quanto à reação granulomatosa, fibrose, grau de inflamação e aderênc
Disciplines Medicina
Paraules clau: Cirugía,
Medicina experimental,
Bismuto,
Adherencias,
Tubo digestivo,
Hemorragia,
Complicaciones postoperatorias,
Hepatectomía,
Hemostasia
Keyword: Medicine,
Experimental medicine,
Surgery,
Bismuth,
Adhesions,
Digestive tract,
Hemorrhage,
Postoperative complications,
Hepatectomy,
Hemostasis
Text complet: Texto completo (Ver HTML)