| Revista: | Revista do Colegio Brasileiro de Cirurgioes |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000283492 |
| ISSN: | 0100-6991 |
| Autors: | Tavares-Filho, Joao Medeiros1 Claudio-da-Silva, Cesar Silveira2 Souza, Fernando Zeraik de3 |
| Institucions: | 1Universidade Federal do Rio de Janeiro, Servico de Cirurgia Plastica, Rio de Janeiro. Brasil 2Universidade Federal do Rio de Janeiro, Departamento de Cirurgia, Rio de Janeiro. Brasil 3Universidade Federal do Rio de Janeiro, Faculdade de Medicina, Rio de Janeiro. Brasil |
| Any: | 2005 |
| Període: | Nov-Dic |
| Volum: | 32 |
| Número: | 6 |
| Paginació: | 290-296 |
| País: | Brasil |
| Idioma: | Portugués |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico, analítico |
| Resumen en inglés | BACKGROUND: Tissue expansion is a physiological phenomenon, we observed in pregnancy and in tumors development. The expansion control was described for the first time in 1957, being improved and developed in almost all body areas ever since. Tissue expansion of the lower limb has shown difficult accomplishments, due to limited skin elasticity, mainly on the distal lower leg, lack of a hard plan, few axial vessels and developed sub dermal plexus, restraint of physical activities in patients during filling procedure, and high rate of complications, which may cause restriction of its usage. METHODS: We have achieved 24 procedures of expansion of the lower limbs for hemangioma (4.2%), sequelae of poliomyelitis (8.3%), post burn sequelae (33.3%) and post trauma (54.2%), expanding advancement flaps, transposition, and preparation of pockets in order to place calf implants, creation of protocols for indication, planning and routines, filling and removal of the expander with the goal of reducing complications. RESULTS: In all tissue expansions obtained we have been successful in the previous result planned in 19 procedures (79.1%), and unsuccessful in 4 procedures (16.7%) with final partial result, and in 1 procedure (4.2%) with prior interruption of tissue expansion having obtained no goals. CONCLUSION: A careful planning and a strict surgical protocol of these problems can be reduced and skin expansion can be used in the lower leg to achieve goals of otherwise impossible in reconstructive surgery |
| Resumen en portugués | OBJETIVO: A expansão tecidual é um fenômeno, que pode ser observado na gravidez e no crescimento de tumores. A expansão controlada, descrita pela primeira vez em 1957, foi aprimorada e desenvolvida em quase todas as regiões corpóreas, a partir da década de 80. A expansão tecidual, nos membros inferiores, tem se mostrado de difícil realização devido à pouca elasticidade da pele, principalmente no 1/3 inferior da perna e do pé. Ocorre ainda falta de anteparo rígido, circulação terminal, restrição das atividades físicas dos pacientes durante a fase de infiltração e maior índice de complicações, o que restringe suas indicações. O objetivo deste trabalho é descrever nossa experiência com a expansão tecidual nos membros inferiores. MÉTODO: Estudo de 24 procedimentos de expansão nos membros inferiores indicados no tratamento de hemangioma (4,2%), seqüela de poliomielite (8,3%), seqüela pósqueimadura (33,3%) e pós-trauma (54,2%). RESULTADOS: Das expansões realizadas, tivemos sucesso no resultado prévio planejado, em 19 casos (79,1%) e insucesso em quatro casos (16,7%), nos quais o resultado final foi parcial, e um caso (4,2%), com interrupção precoce da expansão, em que não se obteve qualquer resultado. CONCLUSÕES: A expansão nos membros inferiores é viável, com menor índice de complicações, desde que se faça uma seleção adequada dos pacientes e se adote uma sistematização para a colocação, período de infiltração e retirada do expansor |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Cirugía, Traumatología y ortopedia, Quemaduras, Pierna, Expansores cutáneos, Tejidos, Traumatismos, Cirugía reconstructiva, Extremidades inferiores |
| Keyword: | Medicine, Surgery, Traumatology and orthopedics, Burns, Legs, Tissue expanders, Tissues, Trauma, Reconstructive surgery, Lower limbs |
| Text complet: | Texto completo (Ver HTML) |
