Trauma abdominal fechado: analise dos pacientes vitimas de trauma hepatico em um Hospital Universitario de Curitiba



Título del documento: Trauma abdominal fechado: analise dos pacientes vitimas de trauma hepatico em um Hospital Universitario de Curitiba
Revista: Revista do Colegio Brasileiro de Cirurgioes
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000283511
ISSN: 0100-6991
Autors: 1



Institucions: 1Pontificia Universidade Catolica do Parana, Curitiba, Parana. Brasil
Any:
Període: Nov-Dic
Volum: 32
Número: 6
Paginació: 316-320
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, analítico
Resumen en inglés To determine during hospital admissions, the trauma mechanism, anatomical and physiological injuries, abdominal pain and rib fractures of hepatic trauma victims. METHODS: Records from December/1999 to January/2003 were reviewed and 524 were selected by the Software TNVT Plus (version 2.0.0.213 - year 1996), from patients admitted to the Emergency Service, victims of blunt thoracic-abdominal trauma and submitted partial hepatectomy, hepatorrhaphy, laparotomy, reduction or conservative treatment of rib fractures. Those records which didn't present blunt trauma, were excluded, as well as the ones who deceased in the emergency room and those under 16 years old. Therefore, 200 records were analysed. RESULTS: Regarding all liver traumas, 37.63% were caused by motor vehicle accidents,responsible for 54.29% of the most serious injuries (degrees III, IV and V). These injuries caused abdominal pain in 75.86% of the cases, and minor injuries (degrees I and II) caused abdominal pain, in 69.70%. The heart rate and the mean systolic arterial pressure with degree I or II injuries were, respectively, 100.37 beats per minute and 114.45 mmHg; and in those with degree III, IV, or V injuries were 105.69 beats per minute and 107.88 mmHg, respectively. Right rib fracture was associated to degrees I or II injuries in 29.41% of the cases. CONCLUSION: Motor vehicle accidents are the most common cause of hepatic trauma and is the main causes of the most serious injuries. These injuries caused abdominal pain with the same frequency that minor injuries. The heart rate and mean systolic arterial pressure showed no relation to degree of hepatic injury
Resumen en portugués Determinar as características comuns referentes ao mecanismo de trauma, lesões anatômicas e fisiológicas, dor abdominal e à fratura de costelas das vítimas de trauma hepático contuso, no momento da admissão hospitalar. MÉTODO: Revisão dos prontuários de dezembro de 1999 a janeiro de 2003, e selecionados 524 através do Software TNVT Plus (versão 2.0.0.213 - ano 1996), admitidos no Serviço de Emergência, vítimas de trauma tóraco-abdominal contuso e posteriormente internados, que apresentavam hepatectomia parcial, hepatorrafia, laparotomia exploradora, redução de fratura de costelas ou tratamento conservador de fratura de costelas. Foram excluídos aqueles que apresentavam trauma penetrante, que foram a óbito na sala de emergência e os menores de 16 anos, restando 200 prontuários. RESULTADOS: Considerando todos os traumas hepáticos, 37,63% foram causados por acidentes com veículo automotor, sendo que os traumas por esse mecanismo provocaram 54,29% das lesões mais graves (grau III, IV e V). Estas lesões causaram dor abdominal em 75,86% dos casos, e as mais leves (grau I e II), em 69,70%. A freqüência cardíaca e a pressão arterial sistólica média dos pacientes com lesões grau I ou II, foram, respectivamente, 100,37 batimentos por minuto e 114,45 mmHg, e naqueles com lesões grau III, IV, ou V, foram 105,69 batimentos por minuto e 107,88 mmHg, respectivamente. A fratura de costela à direita associou-se à lesão hepática grau I ou II em 29,41% dos casos. CONCLUSÃO: Acidentes por veículo automotor foram a causa mais comum de trauma
Disciplines Medicina
Paraules clau: Cirugía,
Traumatología y ortopedia,
Traumatismos,
Hígado,
Accidentes de tránsito,
Lesiones,
Heridas
Keyword: Medicine,
Surgery,
Traumatology and orthopedics,
Trauma,
Liver,
Traffic accidents,
Injuries,
Wounds
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