A drenagem pleural pré-hospitalar: apresentação de mecanismo de válvula unidirecional



Título del documento: A drenagem pleural pré-hospitalar: apresentação de mecanismo de válvula unidirecional
Revista: Revista do Colegio Brasileiro de Cirurgioes
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000283591
ISSN: 0100-6991
Autors: 1
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Institucions: 1Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas, Campinas, Sao Paulo. Brasil
2Universidade Estadual de Campinas, Hospital das Clinicas, Campinas, Sao Paulo. Brasil
3Hospital Municipal de Paulinia, Paulinia, Sao Paulo. Brasil
Any:
Període: Mar-Abr
Volum: 33
Número: 2
Paginació: 101-106
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental
Resumen en inglés BACKGROUND: The purpose of this study is to present an one-way valve mechanism to replace the underwater seal for pleural drainage, currently used in the prehospital attendance, as well as document preliminary results of its initial use at SAMUCampinas/ SP/Brasil. METHODS: Twenty two pleural drains with the valve were carried out, all of these in prehospital environment, in patients who suffered thoracic trauma or spontaneous pneumothorax, in a prospective not randomized trial. RESULTS: The total volume output drained through the valve ranged from 0 to 1500 ml, mean 700 ± 87,4 ml, in an average time lag of 18 minutes (± 1,1 minutes – ranging from 8 to 26 minutes). The initial and final cardiac frequency was 120 ± 2,7 bpm and 100 ± 2 bpm (p 0,00), respectively , whereas the initial respiratory frequency was 24 ± 0,8 ipm and the final was 15 ± 0,3 ipm (p 0,03). Only two mechanical failures were registered, one of which was corrected by the substitution of the defective valve, showing a 95,4% success ratio. CONCLUSION: Taking into account the initial and final physical examination, as well as the output quantification, it can be concluded that the valve is efficient and functional, and safe in the pre-hospital emergencies
Resumen en portugués OBJETIVO: O objetivo do presente estudo é apresentar um mecanismo de válvula unidirecional para substituição do selo de água na drenagem pleural tubular fechada, em ambiente pré-hospitalar, bem como registrar os resultados de seu uso inicial no SAMU-Campinas/SP/Brasil. MÉTODO: Foram realizadas 22 (vinte e duas) drenagens pleurais com válvula em doentes vítimas de traumatismo ou pneumotórax espontâneo, todos em ambiente pré-hospitalar, de forma prospectiva, não randomizada. RESULTADOS: O débito total de líquidos através da válvula variou de zero a 1500 ml, com média de 700 ± 87,4 ml, para um tempo de percurso em média de 18 ± 1,1 minutos, variando de 8 a 26 minutos. A frequência cardíaca inicial foi 120 ± 2,7 bpm e final de 100 ± 2 bpm (p 0,00) e a frequência respiratória inicial foi 24 ± 0,8 ipm e o valor final foi de 15 ± 0,3 ipm (p 0,03). Houve apenas duas falhas mecânicas do sistema e uma foi corrigida pela substituição da mesma, trazudindo num índice de sucesso de 95,4% neste trabalho. CONCLUSÃO: Levando em conta exame físico inicial com o exame físico final, bem como pela quantificação de débitos, concluímos que a válvula mostrou-se eficiente e funcionante, e que é segura para o uso em urgências pré-hospitalares
Disciplines Medicina
Paraules clau: Cirugía,
Neumología,
Drenaje pleural,
Urgencias,
Traumatismos,
Tórax,
Técnicas quirúrgicas
Keyword: Medicine,
Pneumology,
Surgery,
Pleural drainage,
Emergencies,
Trauma,
Thorax,
Surgical techniques
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