| Revista: | Revista del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000326494 |
| ISSN: | 0187-7585 |
| Autors: | Olmos Zúñiga, J. Raúl1 Villalba Caloca, Jaime2 Sotres Vega, Avelina1 Gaxiola Gaxiola, Miguel3 Santibáñez Salgado, Alfredo1 Baltazares Lipp, Matilde1 Bañuelos Moreno, Manuel1 Hernández Jiménez, Claudia1 Jasso Victoria, Rogelio1 |
| Institucions: | 1Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias, Departamento de Investigación en Cirugía Experimental, México, Distrito Federal. México 2Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias, Unidad de Trasplante Pulmonar Experimental, México, Distrito Federal. México 3Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias, Departamento de Investigación en Morfología, México, Distrito Federal. México |
| Any: | 2009 |
| Període: | Jul-Sep |
| Volum: | 22 |
| Número: | 3 |
| Paginació: | 171-181 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental, aplicado |
| Resumen en español | Antecedentes: El reemplazo traqueal es un reto para el cirujano de tórax. Se han utilizado materiales sintéticos y biológicos sin buenos resultados, por lo que es necesario buscar la prótesis ideal, sintética o biológica, que restablezca la continuidad de la tráquea. Objetivo: Evaluar la integración y los cambios macroscópicos y microscópicos de un injerto de aorta bovina criopreservada usada para reemplazar un segmento de tráquea cervical en perros. Material y métodos: Se operaron 12 perros: los del grupo I (n = 6) se sometieron a alotrasplante de 8 anillos traqueales y los del grupo II (n = 6) a xenotrasplante traqueal con injerto de aorta bovina criopreservada. Los animales del grupo I recibieron triple inmunosupresión (azatioprina, metilprednisolona, ciclosporina). Se evaluaron clínica, radiológica y traqueoscópicamente por 4 semanas. Al final del estudio los injertos trasplantados se evaluaron macroscópica y microscópicamente. Resultados: Ningún animal concluyó su tiempo de estudio. Traqueoscópica y macroscópicamente todos los injertos desarrollaron fístulas y necrosis. Microscópicamente mostraron necrosis, inflamación, vasculitis, hemorragia y destrucción del cartílago. Los injertos de aorta presentaron necrosis generalizada. Conclusión: Con lo observado en este estudio se puede concluir que no es viable utilizar xenoinjertos de aorta bovina criopreservada para la sustitución de segmentos traqueales, debido a que se necrosan y fistulizan por la falta de aporte sanguíneo o por rechazo. Se tienen que realizar más estudios modificando la técnica de criopreservación y descongelación del injerto, así como la aplicación de inmunosupresión en los animales receptores del xenoinjerto |
| Resumen en inglés | Background: Tracheal replacement remains a challenge for thoracic surgeons. Synthetic and biological substitutes have been used without satisfactory results, and therefore it is necessary to find the ideal prosthesis, synthetic of biological, to reestablish tracheal continuity. Objective: To assess the integration and macroscopic and microscopic changes of cryopreserved bovine aorta used to replace a segment of cervical trachea in dogs. Material and methods: Twelve dogs were operated: In group I (n = 6) dogs were submitted to an 8-rings tracheal allotransplantation, and in group II (n = 6) dogs received tracheal xenotransplantation with cryopreserved bovine aorta. Animals from group I received triple immunosuppressive therapy (azathioprine, methylprednisolone, cyclosporine). Clinical, radiological and tracheoscopic evaluations were accomplished during 4 weeks. At the end of the study, macroscopic and microscopic evaluations were done on the transplanted grafts. Results: None of the animals completed the study period. Tracheoscopy and macroscopic evaluation showed necrosis and fistulae formation in all grafts. Microscopically they had necrosis, inflammation, vasculitis, hemorrhage and cartilage destruction. Aorta grafts developed total necrosis. Conclusion: Results from this work indicate that xenografts of cryopreserved bovine aorta are not useful for tracheal segments replacement, since ischemia or graft rejection lead to necrosis and fistulae formation. More research has to be done by modifying cryopreservation and thawing processes, as well as the application of immunosuppressive therapy in the xenograft-receiving animal |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Cirugía, Medicina experimental, Neumología, Tráquea, Trasplante alogénico, Xenotrasplante, Aorta, Criopreservación |
| Keyword: | Medicine, Experimental medicine, Pneumology, Surgery, Trachea, Allogeneic transplantation, Xenotransplant, Aorta, Cryopreservation |
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