Oncología clínica, genómica y epigenómica en cáncer broncogénico. Parte I



Título del documento: Oncología clínica, genómica y epigenómica en cáncer broncogénico. Parte I
Revista: Revista del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000326499
ISSN: 0187-7585
Autors: 1
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Institucions: 1Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias, Departamento de Investigación en Microbiología, México, Distrito Federal. México
2Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias, Subdirección de Cirugía, México, Distrito Federal. México
3Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias, Departamento de Investigación en Bioquímica, México, Distrito Federal. México
Any:
Període: Jul-Sep
Volum: 22
Número: 3
Paginació: 217-229
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental, aplicado
Resumen en español El cáncer broncogénico continúa siendo un grave problema de salud pública en México y a nivel mundial, ocupando la primera causa de muerte por neoplasias malignas en ambos géneros. Dicho panorama es debido a la falta de un diagnóstico temprano, motivada por la baja especificidad del cuadro clínico y la escasa sensibilidad de los métodos diagnósticos en estadios tempranos. Los carcinomas pulmonares se dividen en dos grupos: carcinomas pulmonares de células pequeñas y carcinomas pulmonares de células no-pequeñas, siendo este último el más frecuente con 80% de los casos. Entre los factores de riesgo asociados destacan: tabaquismo, exposición a asbesto, radiación, hidrocarburos policíclicos, PM2.5, PM10, etc., así como factores protectores como la alta ingesta de boro, terapia de reemplazo hormonal y consumo abundante de frutas y vegetales, estos últimos actualmente en controversia. Con relación al inicio del tratamiento quimio y/o radioterapéutico, el paciente debe ser estadificado conforme a la clasificación TNM, donde se distinguen dos grupos, aquéllos beneficiados por cirugía y aquéllos con tumores considerados irresecables. A pesar de distintos esquemas terapéuticos internacionalmente descritos, ninguno a la fecha ofrece ventajas significativas sobre los recomendados por la Sociedad Americana de Oncología Clínica. Sin embargo, se tienen resultados alentadores provenientes de la investigación básica y clínica que, mediante el uso de herramientas de análisis masivo del genoma, han identificado marcadores genéticos y epigenéticos predictores de respuesta al tratamiento, sobrevida, recaídas, etc., mismos que están en espera de ser aceptados como normadores del tratamiento en carcinoma broncogénico
Resumen en inglés Bronchogenic carcinoma remains a serious public health problem in Mexico and worldwide, representing the first cause of death due to malignant neoplasms in both genders. This situation is motivated by the lack of an early diagnosis due to the low specificity of clinical data and the low sensitivity of diagnostic methods in early stages. Lung carcinomas are divided in two groups: small cell lung carcinomas and non-small cell lung carcinomas, the last being the most frequent type comprising 80% cases. Associated risk factors include: tobacco habit, exposure to asbestos, radiation, polycyclic hydrocarbons, PM2.5, PM10, etc., as well as protective factors such as a high ingestion of boron, hormone replacement therapy and abundant intake of fruits and vegetables, though these last are still in controversy. With relation to the beginning of chemotherapy and/or radiotherapy, the patient must be staged according to TNM classification, where two groups are distinguished, those beneficed by surgery and those with unresectable tumors. Although several internationally described therapeutic schemes exist, until now they offer no significant advantages over those recommended by the American Society of Clinical Oncology. Nevertheless, there are encouraging results from basic and clinical research that through massive genome analysis have identified genetic and epigenetic markers associated with the prediction of response to therapy, survival, relapses, etc., and that await to be accepted as guiders for the treatment of bronchogenic carcinoma
Disciplines Medicina
Paraules clau: Diagnóstico,
Neumología,
Oncología,
Cáncer,
Pulmones,
Marcadores genéticos,
Genómica,
Epigenética
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Oncology,
Pneumology,
Cancer,
Lungs,
Genetic markers,
Genomics,
Epigenetics
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