| Revista: | Revista del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000317198 |
| ISSN: | 0187-7585 |
| Autors: | Martínez Romero, María Rosarys1 García León, Gretchen Sardiña Aragón, Misleidis Díaz Almaguer, Marisol2 Columbie, Víctor3 Pequero, Rita González Ochoa, Edilberto Montoro Cardoso, Ernesto |
| Institucions: | 1Instituto de Medicina Tropical "Pedro Kouri", Laboratorio Nacional de Referencia e Investigaciones en Tuberculosis y Mycobacteria, La Habana. Cuba 2Hospital Ernesto Guevara, Las Tunas, Tunas. Cuba 3Centro Provincial de Higiene y Epidemiología, Laboratorio de Diagnóstico Provincial, La Habana. Cuba |
| Any: | 2008 |
| Període: | Abr-Jun |
| Volum: | 21 |
| Número: | 2 |
| Paginació: | 99-106 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Aplicado |
| Resumen en español | El control de calidad de la baciloscopía para la búsqueda de bacilos ácido-alcohol resistentes (BAAR) es esencial para el buen funcionamiento del trabajo del laboratorio. Objetivo: Evaluar nuevos métodos para el control de calidad de la baciloscopía para BAAR en Cuba. Método: Se evaluaron 2,058 láminas, 1,518 por el método de rechequeo a ciegas y 540 utilizando el panel de láminas, entre enero de 2004 y diciembre de 2006. Participaron laboratorios seleccionados de las provincias de Ciudad de La Habana y Las Tunas. El rechequeo se realizó trimestralmente y se efectuaron dos controles; el primero, en los Laboratorios Provinciales de Microbiología de las provincias que participaron en el estudio, y el segundo en el Laboratorio Nacional de Referencia, Instituto de Medicina Tropical "Pedro Kourí". Los paneles fueron preparados y validados en el Laboratorio Nacional de Referencia antes de ser aplicados en forma semestral. Resultados: Con el método de rechequeo, durante el primer control se identificaron cuatro errores de lectura y 33 en el segundo. La tasa general de errores, las tasas de falsos positivos y falsos negativos, no superaron el 5% en los dos controles realizados. Los indicadores de calidad mostraron valores superiores al 99%, con un índice Kappa general de 0.9926 (p > 0.05). Con el panel fueron detectados 63 errores de lectura. Conclusiones: La concordancia obtenida utilizando el método de rechequeo, entre los dos laboratorios que realizaron los controles, fue elevada y los indicadores de calidad mostraron valores aceptables. La aplicación de los paneles de láminas permitió identificar los laboratorios donde el personal necesitaba de un entrenamiento adicional para mejorar la calidad de la baciloscopía para BAAR |
| Resumen en inglés | Background: Quality control of smears for acid fast bacilli (AFB) is essential for the correct function of the specialized laboratory. Objective: To evaluate two new methods for quality control of sputum smears for AFB in Cuba. Method: Between January 2004 and December 2006, 2,058 smears were evaluated, 1,518 by the blinded rechecking method and 540 by the panel testing method. Selected laboratories from Havana City and Las Tunas provinces participated. Rechecking was applied quarterly and two controls were done, the first at the Provincial Laboratories of Microbiology of the participating counties and the second at the National Reference Laboratory (NRL), Institute Pedro Kouri. The panels were prepared and validated at the NRL before their twice a year application. Results: With the rechecking method, we identified 4 reading errors during the first control, and 33 in the second. The general rate of errors, the rates of false positives and false negatives were not over 5% in the two controls carried out. The quality indicators showed values over 99%, with a kappa index of 0.9926 (p > 0.05). With the panel testing method 63 reading errors were detected. Conclusions: By the blinded rechecking method, the agreement obtained between the two laboratories was high and the quality indicators showed acceptable values. The application of the panels testing allowed identification of the laboratories where the personnel needed additional training in order to improve their reading quality for AFB |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Diagnóstico, Microbiología, Salud pública, Baciloscopia, Tuberculosis, Laboratorio, Control de calidad, Errores, Tinción |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Microbiology, Public health, Bacilloscopy, Tuberculosis, Laboratory, Quality control, Errors, Staining |
| Text complet: | Texto completo (Ver HTML) |
