Deficiencia visual como predictora de respuesta al tratamiento con láser en edema macular diabético



Título del documento: Deficiencia visual como predictora de respuesta al tratamiento con láser en edema macular diabético
Revista: Revista del Hospital Juárez de México
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000264179
Autors: 1
2
Institucions: 1Hospital Juárez de México, Servicio de Oftalmología, México, Distrito Federal. México
2Centro Cultural Universitario Justo Sierra, México, Distrito Federal. México
Any:
Període: Oct-Dic
Volum: 73
Número: 4
Paginació: 151-154
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Nota breve o noticia
Enfoque: Caso clínico, analítico
Resumen en español El tratamiento del edema macular con fotocoagulación en diabéticos con retinopatía inicialmente lo incrementa; los pacientes cuyo incremento inicial de edema no desaparece tempranamente podrían haber presentado una mayor proporción de afección funcional precia al tratamiento. Se identificó si la deficiencia visual previa al tratamiento era más frecuente cuando existía incremento de edema después de fotocoagulación que cuando no existía para determinar si podría emplearse como predictor de respuesta terapéutica temprana. Material y métodos. Se midió el grosor foveal en diabéticos con edema macular, mediante tomografía de coherencia óptica, el día del tratamiento (antes de aplicarlo) y tres semanas después. Se seleccionaron pacientes con incremento de grosor foveal central después de la fotocoagulación (Grupo 1) y pacientes sin incremento (Grupo 2). Se compararon entre grupos la capacidad visual antes del tratamiento (U de Mann-Whitney) y la proporción de deficiencia visual (capacidad visual < 0.5, prueba exacta de Fisher). Resultados. Se evaluaron 16 ojos por grupo. En el grupo 1 la capacidad visual promedio fue 0.38 (D.E. ± 0.31) y en el grupo 2, 0.31 (D.E. ± 0.18, p = 0.84); nueve ojos del grupo 1 (56.5%) y ocho del 2 (50%) presentaron deficiencia visual (p =1). Discusión. La presencia de deficiencia visual no se asoció con una respuesta desfavorable a la fotocoagulación a las tres semanas del tratamiento; su existencia no debe considerarse como predictor de la última en diabéticos con edema macular
Resumen en inglés Treatment of macular edema with photocoagulation in diabetics with retinopathy initially increases it; patients whose initial increase does not resolve early could have a higher rate of functional impairment before treatment. We identified whether visual deficiency before treatment was more frequent in patients with edema increase after photocoagulation than in patients without it, to learn if the latter could be useful as a predictor of response to treatment. Methods. Foveal thickness was measured in diabetics with macular edema by optical coherence tomography, the day of treatment (prior to it) and three weeks after. Patients with thickness increase were included in group 1 and patients without it in group 2. Visual capacity and the rate of visual deficiency (visual capacity < 0.5) were compared among groups (Mann-Whitney’s U, Fisher’s exact test). Results. 16 eyes per group were evaluated. Mean visual capacity in group 1 was 0.38 (S.D. ± 0.31), in group 2 it was 0.31 (D.E. ± 0.18, p = 0.84); 9 eyes in group 1 (56.5%) and 8 in group 2 had visual deficiency (p=1). Discussion. The presence of visual deficiency was not associated to an unfavorable response to photocoagulation three weeks after treatment; its presence should not be consider a predictor of the latter adverse response in diabetics with macular edema
Disciplines Medicina
Paraules clau: Metabolismo y nutrición,
Oftalmología,
Terapéutica y rehabilitación,
Diabetes,
Deficiencia visual,
Retinopatía diabética,
Fotocoagulación,
Láser,
Edema macular
Keyword: Medicine,
Metabolism and nutrition,
Ophthalmology,
Therapeutics and rehabilitation,
Diabetes,
Arterial hypertension,
Diabetic retinopathy,
Photocoagulation,
Laser,
Macular edema
Text complet: Texto completo (Ver PDF)