| Revista: | Revista del Hospital Juárez de México |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000271127 |
| Autors: | Venegas Sandoval, Juan de Dios1 Altamirano Gómez, José Trinidad Zapata Irisson, Laura González Angulo, Alberto Rodríguez Magallán, Alfredo Origel, Carla |
| Institucions: | 1Hospital Juárez de México, Servicio de Gastroenterología, México, Distrito Federal. México |
| Any: | 2007 |
| Període: | Jul-Sep |
| Volum: | 74 |
| Número: | 3 |
| Paginació: | 121-125 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Nota breve o noticia |
| Enfoque: | Aplicado, analítico |
| Resumen en español | Antecedentes. Las alteraciones del intercambio gaseoso en la cirrosis hepática (CH) se han relacionado con Child-Pugh avanzado. Las alteraciones gasométricas más frecuentes son hipoxemia, aumento del AaO2 y la hipocapnia. Objetivo. Describir las alteraciones gasométricas de pacientes con CH en la Cd. de México y la correlación de éstas con la clase funcional. Material y métodos. Ensayo clínico, prospectivo y descriptivo. Se incluyeron pacientes con diagnóstico de CH de cualquier etiología, hospitalizados en el Servicio de Gastroenterología del Hospital Juárez de México, de mayo a julio del 2007. Se excluyeron pacientes con patología cardiopulmonar aguda o crónica. Se realizó gasometría arterial, tomándose como valores normales los descritos para la altura de la Cd. de México. La clase funcional de la CH se evaluó mediante la escala de Child-Turcotte-Pugh (CTP). Se evaluaron las variables clínicas y bioquímicas. Las variables no paramétricas se analizaron mediante χ2 y las paramétricas mediante T-student. Se realizó análisis univariado con los parámetros gasométricos ajustados. Resultados. 62 pacientes cumplieron criterios de inclusión, 18 femeninos y 44 masculinos. Las alteraciones gasométricas más frecuentes fueron el aumento del AaO2, la hipocapnia y la hipoxemia. La PCO2 en CTP A de (42.4 mm Hg ± 7.5); B (39.5 ± 7.9) y C (32.8 ± 9.1) con una p < 0.0001. En el análisis univariado, las variables asociadas con hipocapnia fueron albúmina < 2.7 gr/dL (p = 0.04), INR >1.7 (p = 0.001) y ascitis (p = 0.003). Conclusiones. La principal alteración gasométrica de los pacientes cirróticos en la Cd. de México fue el aumento de la AaO2, seguida de hipocapnia. La única variable gasométrica que impacto en CTP fue la hipocapnia. En cuanto a la presencia de hipocapnia sólo la albúmina, el INR y ascitis moderada-severa mostraron asociación |
| Resumen en inglés | Background. The alterations of the gaseous exchange in the liver cirrhosis (LC) have related to advanced Child-Turcotte-Pugh (CTP). The most frequent alterations are hypoxemia, increase of the AaO2 and the hypocapnia. Objective. To describe the gas exchange alterations of patients with LC in Mexico City and the correlation of these with the functional CTP class. Material and methods. Clinical, prospective and descriptive trial. In-Patients with diagnosis of LC were included, all hospitalized in the Gastroenterology Department of the Hospital Juarez de Mexico from May to July of the 2007. Patients with cardio-pulmonary disease were excluded. Artery gasometric values was carried out and evaluated as normal with the validated parameters for Mexico City. The functional class of the LC was evaluated by means of the scale of CTP. We evaluated the clinical and biochemical variables. The not parametric variables were analyzed by means of χ2 and the parametric ones by means of student test. Univariate Analysis was carried out with the adjusted gasometric parameters. Results. 62 patients complied inclusion criteria, 18 female and 44 male. The most frequent gas alterations were the increase of the AaO2, hypocapnia and hypoxemia. The PCO2 in CTP A (42.4 mm Hg ± 7.5); B (39.5 ± 7.9) and C (32.8 ± 9.1) with a p < 0.0001. In univariate analysis, independent variables associated with hypocapnia were albumin < 2.7 gr/dL (p = 0.04), INR > 1.7 (p = 0.001) and ascities (p = 0.003). Conclusions. The main gas alteration of cirrhotic in-patients in Mexico City was the increase of the AaO2, followed by hypocapnia. The only gasometric variable that impact in CTP was the hypocapnia. In relation to the presence of hypocapnia only the albumin, INR and moderate to severe ascities demonstrate association |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Gastroenterología, Cirrosis, Hipocapnia, Albúmina, Intercambio gaseoso, Hipoxemia, Gasometría |
| Keyword: | Medicine, Gastroenterology, Cirrhosis, Hypocapnia, Albumin, Gas exchange, Hypoxemia, Gasometry |
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