Revista: | Revista de nefrología, diálisis y transplante |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000398132 |
ISSN: | 0326-3428 |
Autores: | Trevisani, Horacio Alfredo1 |
Instituciones: | 1Instituto Renal Metropolitano, Servicio de Terapia Renal, Buenos Aires. Argentina |
Año: | 2015 |
Periodo: | Jun |
Volumen: | 35 |
Número: | 2 |
Paginación: | 1-7 |
País: | Argentina |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Analítico |
Resumen en español | La diálisis peritoneal (DP) es una de las formas de sustitución de la función renal y como tratamiento abarca a más de 100.000 pacientes con insuficiencia renal crónica estadio V en todo el mundo, por lo que la tasa de prevalencia abarca entre el 10 y el 15% de la población en diálisis. Los mayores obstáculos para el tratamiento a largo plazo de la terapia son las infecciones y las alteraciones que sufre la membrana peritoneal al exponerse a las soluciones dialíticas, que generan pérdida de la capacidad dialítica, con modificaciones en la difusión como en la ultrafiltración. Estas alteraciones pueden afectar a casi el 50% de los pacientes en diálisis peritoneal. Incluyen fibrosis progresiva, angiogénesis y degeneración vascular. En un pequeño porcentaje la fibrosis ocurre en el peritoneo visceral conduciendo a su peor representación: esclerosis peritoneal encapsulante, con una alta tasa de mortalidad. Conocer la fisiopatología de dichas alteraciones, genera cambios en el uso de la terapia para evitar la aparición y progresión a la fibrosis, y de esa manera disminuir el "drop-out" de la técnica por agotamiento peritoneal. En este artículo se revisará algunos de los mecanismos de producción y las posibles medidas a tomar para disminuir la aparición de fibrosis peritoneal |
Resumen en inglés | The peritoneal dialysis (PD) is one way of renal functions substitution and as a treatment, it covers more than 100,000 patients with stage V chronic kidney disease worldwide, so the prevalence rate ranges from 10 to 15% of the dialysis population. The biggest obstacles to the long-term therapy are infections and disorders suffered by the peritoneal membrane when exposed to dialytic solutions that generate loss of dialysis capacity in both diffusion and ultrafiltration. These changes can affect almost 50% of patients on dialysis. They include progressive fibrosis, angiogenesis and vascular degeneration. In a small percentage fibrosis occurs in the visceral peritoneum leading to their worst performance: encapsulating peritoneal sclerosis, with a high mortality rate. Being acquainted with the pathophysiology of these disorders, causes changes in the use of therapy to prevent the appearance, progression to fibrosis and thus reduce the drop-out of the technique due to peritoneal exhaustion. In this article some of the mechanisms of production and possible measures to reduce appearance of peritoneal fibrosis will be reviewed |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Nefrología, Diálisis peritoneal, Fibrosis, Esclerosis, Prevención, Fisiopatología |
Keyword: | Medicine, Nephrology, Peritoneal dialysis, Fibrosis, Sclerosis, Prevention, Physiopathology |
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