Comparación entre el uso de comprimidos de carbonato o acetato de calcio, con carbonato de calcio en emulsión, en una población de pacientes con enfermedad renal crónica
Título del documento: Comparación entre el uso de comprimidos de carbonato o acetato de calcio, con carbonato de calcio en emulsión, en una población de pacientes con enfermedad renal crónica
Revista: Revista de nefrología, diálisis y transplante
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000397701
ISSN: 0326-3428
Autores: 1
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Instituciones: 1Nobeltri S.R.L., Dirección Científica, Buenos Aires. Argentina
2Instituto de Nefrología Zarate, Buenos Aires. Argentina
3Instituto Renal Metropolitano S.A., Buenos Aires. Argentina
4Nefrología Argentina, Buenos Aires. Argentina
5Instituto Nefrológico Zárate, Campana, Buenos Aires. Argentina
6Laboratorio Pablo Cassará S.R.L., Buenos Aires. Argentina
Año:
Volumen: 31
Número: 4
Paginación: 157-169
País: Argentina
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español La hiperfosfatemia de la enfermedad renal crónica (ERC), se asocia a severas complicaciones y aumento de la morbimortalidad. El 95% de los pacientes en diálisis debe usar quelantes de fósforo para su control. La mala tolerancia y complicaciones de estos tratamientos dificultan su cumplimiento y eficacia. Este estudio compara el uso de carbonato y/o acetato de calcio en comprimidos con una emulsión de carbonato de calcio (C03Ca), para el manejo de esta hiperfosfatemia. En 98 pacientes se reemplazaron los comprimidos (1250 mg C03Ca == 500 mg calcio elemental o 1000 mg acetato de calcio == 250 mg calcio elemental), por C03Ca en emulsión (1 dosis = 1 cucharada == 500 mg calcio elemental); se evaluaron parámetros de laboratorio y una encuesta de satisfacción, al inicio y a tres meses. La dosis de quelante diaria fue similar (4,5 ± 3,7 comprimidos; 4,2 ± 2,7 cucharadas de emulsión); la fosfatemia y el producto calcio-fósforo fueron significativamente menores durante el período con emulsión (5,8 ± 1,6 mg/ dl y 51,9 ± 15,6 con comprimidos, 5,5 ± 1,5 mg/ dl y 49,6 ± 15,0 con emulsión; p = 0,003); no hubo diferencias significativas respecto a la calcemia. El 79% de los pacientes prefirió la emulsión. El 39,8% de los pacientes admitió no cumplir con 157 el tratamiento indicado con comprimidos; la tasa de abandono con la emulsión fue de 18%. Así, para quelar el fósforo, el C03Ca en emulsión fue al menos tan efectivo como en comprimidos. Su mejor tolerancia y aceptabilidad hacen que esta forma farmacéutica sea una posibilidad terapéutica ventajosa a tener en cuenta
Resumen en inglés Hyperphosphatemia in chronic kidney disease (CKD) is associated with severe complications and increased morbidity and mortality. 95% of dialysis patients must use phosphate binders to its control. The poor tolerance and complications of these treatments, make difficult its compliance and effectiveness. This study compares the use of carbonate and / or calcium acetate tablets with an emulsion of calcium carbonate (CaC03) for the management of this hyperphosphatemia. In 98 patients, the tablets (1250 mg CaC03 == 500 mg elemental calcium or 1000 mg calcium acetate == 250 mg elemental calcium), were replaced for CaC03 emulsion (1 dose = 1 tablespoon == 500 mg elemental calcium). At baseline and after three months, laboratory assessments and a satisfaction survey were performed. The daily dose of chelating agents was similar (4.5 ± 3.7 tablets; 4.2 ± 2.7 tablespoons of emulsion); phosphatemia and calcium-phosphorus product were significantly lower during the period with emulsion (5.8 ± 1.6 mg / dI and 51.9 ± 15.6 with tablets, 5.5 ± 1.5 mg / dI and 49.6 ± 15.0 with emulsion, p = 0.003); calcemia was not significant different. 79% of patients preferred the emulsion. 39.8% of patients admitted failing to comply with treatment with tablets; the dropout rate with the emulsion was 18%. Thus, to chelate phosphorus, CaC03 emulsion was at least as effective as tablets; its better tolerance and acceptability make this formulation, an advantageous therapeutic option to consider
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Nefrología,
Terapéutica y rehabilitación,
Enfermedad renal crónica,
Hiperfosfatemia,
Fósforo sérico,
Carbonato de calcio,
Emulsiones
Keyword: Medicine,
Nephrology,
Therapeutics and rehabilitation,
Chronic kidney disease,
Hyperphosphatemia,
Serum phosphorus,
Calcium carbonate,
Emulsions
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