Aspectos metabólicos y complicaciones de la hiperuricemia



Título del documento: Aspectos metabólicos y complicaciones de la hiperuricemia
Revista: Revista de nefrología, diálisis y transplante
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000398106
ISSN: 0326-3428
Autores: 1
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Instituciones: 1Hospital de Clínicas "José de San Martín", División Diabetología, Buenos Aires. Argentina
2Fresenius Medical Care, Buenos Aires. Argentina
3Hospital Militar Central "Dr. Cosme Argerich", Servicio de Nefrología, Buenos Aires. Argentina
4Hospital General de Agudos “Gral. Manuel Belgrano”, Sección Nefrología, Buenos Aires. Argentina
5Hospital Interzonal General de Agudos "General José de San Martín", La Plata, Buenos Aires. Argentina
6Hospital Municipal Prof. Dr. Bernardo A. Houssay, Sección Nefrología, Buenos Aires. Argentina
7Centro de Enfermedades Renales e Hipertensión Arterial, Buenos Aires. Argentina
Año:
Periodo: Sep
Volumen: 35
Número: 3
Paginación: 1-5
País: Argentina
Idioma: Español
Tipo de documento: Revisión bibliográfica
Enfoque: Analítico
Resumen en español El resultado de observaciones epidemiológicas inicia en la actualidad una reevaluación del ácido úrico en diferentes enfermedades metabólicas, enfermedad cardiovascular y renal. El rol de la hiperuricemia como factor de riesgo cardiovascular independiente es difícil de evaluar aún en análisis de modelos multivariados, dado que existen resultados inconclusos e inconsistentes en la mayoría de los estudios. Esta dificultad se observa por la fuerte asociación del ácido úrico con otros factores clásicos de riesgo cardiovascular que no permiten diferenciar el riesgo. Durante muchos años se lo consideró una sustancia biológicamente inerte, pero posteriormente se encontró que tiene muchas propiedades biológicas que podrían ser beneficiosas o perjudiciales para los seres humanos. Existen en la actualidad una controversia sobre si su rol es protector por tener propiedades anti-oxidante o lesivo por sus propiedades pro-oxidantes en la placa arterioesclerótica y en tejido adiposo lo que podría determinar que no solo se trate de un marcador de riesgo, sino que conforme un factor causal en las enfermedades metabólicas como la diabetes mellitus, el síndrome metabólico, las enfermedades cardiovasculares y/o renales. En esta revisión hemos actualizado estos conceptos de manera de intentar esclarecer dicho rol, para en un futuro se pueda instituir normas, que actualmente no están establecidas, para decidir si se debe tratar la hiperuricemia, en qué casos, con que niveles de corte y cuáles serían sus objetivos terapéuticos en cada circunstancia
Resumen en inglés The results of epidemiological observations have led to a revaluation of uric acid role in different metabolic, cardiovascular and renal illnesses. The role of hyperuricemia as an independent cardiovascular risk factor is difficult to evaluate even in multivariate models analysis, since there are inconclusive and weak results in most studies. This difficulty is observed due to the strong association of uric acid with other classic cardiovascular risk factors which do not allow its distinction as an independently risk factor. For many years it was considered a biologically inert substance, but later, it was found that it has many biological properties which could be beneficial or harmful for human beings. Nowadays there is a controversial discussion about its role, whether it is protective for having anti-oxidant properties or harmful due to its pro-oxidants in the atherosclerotic plaque and in adipose tissue which could determine that it is not only a risk marker, but also a causal factor for metabolic illnesses as diabetes mellitus, metabolic syndrome, cardiovascular and/or renal illnesses. In this consensus we have updated these concepts trying to clarify the mentioned role, so that in the future, regulations could be introduced, which are not established so far, in order to decide whether hyperuricemia must be treated, in which cases, which cut-off levels must be used and which should be the therapeutic objectives in each circumstance
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Metabolismo y nutrición,
Nefrología,
Hiperuricemia,
Enfermedades metabólicas,
Acido úrico,
Factores de riesgo,
Enfermedades cardiovasculares,
Síndrome metabólico
Keyword: Medicine,
Metabolism and nutrition,
Nephrology,
Hyperuricemia,
Metabolic diseases,
Uric acid,
Risk factors,
Cardiovascular diseases,
Metabolic syndrome
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