Enfermedad vascular cerebral isquémica en paciente joven secundaria a deficiencia de proteína S



Título del documento: Enfermedad vascular cerebral isquémica en paciente joven secundaria a deficiencia de proteína S
Revista: Revista de la Facultad de Medicina. UNAM
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000400220
ISSN: 0026-1742
Autors: 1


Institucions: 1Hospital Regional de Coatzacoalcos "Dr. Valentín Gómez Farías", Servicio de Neurología Clínica, Coatzacoalcos, Veracruz. México
Any:
Període: Sep-Oct
Volum: 53
Número: 5
Paginació: 19-22
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, descriptivo
Resumen en español : La enfermedad vascular cerebral (ECV) de tipo Isquémica en paciente joven es propia del grupo etario menor de 45 años. El protocolo de estudio de los pacientes jóvenes con EVC debe incluir la búsqueda de etiologías diferentes a las características de la mayoría de la población, entre ellos la deficiencia de proteína S, causante del 5% de los episodios trombóticos en pacientes jóvenes; se menciona un caso de EVC en paciente joven debido a la deficiencia de proteína S en asociación con hipotiroidismo primario y desarrollo secundario de síndrome de Dejerine-Roussy. Caso clínico: Paciente femenina de 45 años de edad que ingresa a urgencias por cuadro de monoparesia en miembro pélvico izquierdo. A la exploración física se encuentra estuporosa con hemiparesia izquierda y disestesias de la misma localización con signos vitales normales. Se detecta deficiencia de proteína S de la coagulación e hipotiroidismo primario. En la tomografía se revela infarto con transformación hemorrágica en tálamo derecho. Discusión: La lesión isquémica se transformó en hemorrágica probablemente porque el hipotiroidismo primario condicionó la disminución del factor de von Willebrand y el factor VIII de la coagulación
Resumen en inglés Ischemic vascular disease in young patients is defined as the one that occurs in people under 45 years of age. The study protocol of young patients with this problem should include a search for etiologies different from the frequent or traditional ones, for example, Protein S deficiency which causes 5% of thrombotic episodes in young patients. We present a case of stroke in a young patient due to protein S deficiency associated with primary hypothyroidis, and Déjerine- Roussy syndrome secondarily acquired. Case Presentation: A 45 year-old female was admitted to the ER presenting monoparesis of the left pelvic limb. On physical examination she was stuporous with left hemiparesis and dysesthesias on the same side. Vital signs were normal. On laboratory studies protein S deficiency and primary hypothyroidism were found. The CT showed infarction with hemorrhagic transformation in the right thalamus. Discussion: The ischemic lesion probably became hemorrhagic as a result of the primary hypothyroidism that may have caused a decrease of Von Willebrand and Factor VIII coagulation factors
Disciplines Medicina
Paraules clau: Endocrinología,
Sistema cardiovascular,
Enfermedad vascular cerebral isquémica,
Hipotiroidismo,
Pretrombosis,
Deficiencia de proteína S
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Endocrinology,
Ischemic cerebral vascular disease,
Hypothyroidism,
Prethrombosis,
Protein S deficiency
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