Carcinoma de endometrio de alto riesgo en estadios iniciales:



Título del documento: Carcinoma de endometrio de alto riesgo en estadios iniciales:
Revista: Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba
Base de datos:
Número de sistema: 000582437
ISSN: 0014-6722
Autores: 1
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Instituciones: 1Hospital Italiano de Buenos Aires,
Año:
Volumen: 80
Número: 4
Paginación: 352-366
País: Argentina
Idioma: Español
Resumen en inglés Introduction: Endometrial cancer is the second most frequent gynecological tumor in Argentina, representing 6% of all cancers in women. The objective of this study is to evaluate the oncological and perioperative results in patients with high-risk endometrial cancer (HREC) limited to the uterus, treated at the Hospital Italiano de Buenos Aires, between January 2010-2018.Methods: Retrospective cohort study that evaluated perioperative results, disease-free survival at 2, 4 years in patients with HREC.Results: Of a total of 123 patients, 74 met the inclusion criteria. Serous tumors were the most frequent histological type, n=38 (51%), while dedifferentiated tumors were the least frequent, n=2 (3%). Of all the patients included, 56 (76%) received at least one adjuvant treatment. Taxol platinum-based chemotherapy was implemented in 28 patients (38%), while 24 (33%) received a combination of chemotherapy and radiotherapy. The median follow-up time was 2.9 years. Disease-free survival in patients with stage IA at 2 and 4 years was 71% (95% CI 55-82) and 63% (CI 46-76), respectively, while those with stage IB were 53 (95% CI 33-70) and 38 (95% CI 19-58). Regarding the surgical approach, no significant differences were found in disease-free or overall survival when comparing the laparoscopic with the laparotomy approach (p=0.06).Conclusion: Only the FIGO stage showed an increased probability of death or relapse regardless of the type of adjuvant treatment and the type of surgery approach. Perioperative complications were similar in both approaches.
Resumen en español Introducción: En Argentina el cáncer de endometrio es el segundo tumor ginecológico más frecuente, representando el 6% de todos los cánceres en mujeres. El objetivo de este trabajo es evaluar los resultados oncológicos y perioperatorios, en pacientes con cáncer de endometrio de alto riesgo (CEAR) limitados al útero tratadas en el Hospital Italiano de Buenos Aires entre enero 2010-2018.Métodos: Estudio de cohorte retrospectivo que evaluó los resultados perioperatorios, la supervivencia libre de enfermedad a los 2, 4 años en pacientes con CEAR.  Resultados: 74 pacientes cumplieron con los criterios de inclusión. Los tumores serosos fueron los más frecuente n=38 (51%), mientras que los desdiferenciados, los de menor frecuencia, n=2 (3%). 56 (76%) pacientes recibieron al menos un tratamiento adyuvante. El tratamiento sistémico fue implementado en 28 pacientes (38%), mientras que 24 (33%) recibieron una combinación de quimioterapia y radioterapia.  La mediana de seguimiento fue de 2,9 años. La supervivencia libre de enfermedad, en pacientes con estadio IA a los 2 y 4 años fue de 71% (IC 95% 55-82) y 63 % (IC 46 -76) respectivamente, mientras que aquellas que presentaban un estadio IB fue de 53 (IC 95% 33-70) y 38 (IC 95% 19-58). En cuanto a la vía quirúrgica de abordaje, no se encontraron diferencias significativas en la supervivencia libre de enfermedad ni en las complicaciones perioperatorias.Conclusión: Sólo el estadio FIGO mostró un aumento en la probabilidad de muerte o recaída independientemente del tipo de tratamiento adyuvante realizado y de la vía de abordaje seleccionada.
Resumen en portugués Introdução: Na Argentina, o câncer de endométrio (CE) é o segundo tumor ginecológico mais frequente, representando 6% de todos os cânceres em mulheres. O objetivo deste trabalho é avaliar os resultados oncológicos e perioperatórios em pacientes com câncer de endométrio de alto risco (CHER) limitado ao útero, atendidas no Hospital Italiano de Buenos Aires, entre janeiro de 2010-2018. Métodos: Estudo de coorte retrospectivo que avaliou resultados perioperatórios, sobrevida livre de doença em 2, 4 anos em pacientes com HREC.  Resultados: 74 preencheram os critérios de inclusão. Os tumores serosos foram mais frequente, n=38 (51%), enquanto os tumores indiferenciados foram os menos frequentes, n=2 (3%). De todos os pacientes incluídos, 56 (76%) receberam pelo menos um tratamento adjuvante. A quimioterapia foi implementada em 28 pacientes (38%), enquanto 24 (33%) receberam uma combinação de quimioterapia e radioterapia. O tempo médio de seguimento foi de 2,9 anos. A sobrevida livre de doença em pacientes com estágio IA em 2 e 4 anos foi de 71% (IC 95% 55-82) e 63% (IC 46-76), respectivamente, enquanto aqueles com estágio IB foram de 53 (IC 95% 33- 70) e 38 (95% CI 19-58). Em relação à abordagem cirúrgica, não foram encontradas diferenças significativas na sobrevida livre de doença ou global ao comparar a abordagem laparoscópica com a laparotomia (p=0,06).Conclusão: Apenas o estágio FIGO apresentou maior probabilidade de óbito ou recidiva independente do tipo de tratamento adjuvante e do tipo de abordagem cirúrgica. As complicações perioperatórias foram semelhantes em ambas as abordagens.
Palabras clave: neoplasias de endometrio,
sobrevida,
endometrio
Keyword: endometrial neoplasms,
survival,
endometrium
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