Síndrome de embolia grasa secundaria a fractura cerrada de tibia y peroné, reporte de un caso y revisión del tema



Título del documento: Síndrome de embolia grasa secundaria a fractura cerrada de tibia y peroné, reporte de un caso y revisión del tema
Revista: Revista de la Asociación Mexicana de Medicina Crítica y Terapia Intensiva
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000267970
ISSN: 0187-8433
Autors: 1
Institucions: 1Hospital Dr. Gustavo A. Rovirosa Pérez, Unidad de Cuidados Intensivos, Villahermosa, Tabasco. México
Any:
Període: Oct-Dic
Volum: 21
Número: 4
Paginació: 227-239
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Presentamos el caso de un paciente joven de 24 años de edad, con antecedente de trauma, que le ocasionó fractura cerrada de tibia y peroné, doce horas después el paciente presentó alteraciones de la conducta, disnea y deterioro del estado de conciencia, posteriormente fue trasladado al hospital donde ingresó con Glasgow de once puntos y con dificultad respiratoria. Fue intubado y manejado en la Unidad de Cuidados Intensivos por presentar síndrome de embolia grasa. La tomografía axial computada de cráneo fue normal, la radiografía de tórax presentó un infiltrado con imagen en tormenta de nieve. Treinta y seis horas después aparecieron hemorragias subconjuntivales y petequias en región axilar. El paciente recibió tratamiento con apoyo mecánico ventilatorio y presión positiva al final de la espiración, medidas de soporte, enoxaparina y metilprednisolona. Su evolución fue favorable y cuatro días después fue dado de alta por mejoría, programado para reducción abierta y fijación interna. En el presente discutimos el caso clínico y hacemos una revisión del tema
Resumen en inglés We presented the case of a 24 year-old young patient, with trauma antecedent that caused him closed fracture of tibia and fibula, twelve hours later the patient presented alterations of the behavior, dyspnea and deterioration of the state of conscience, later on he was transferred to the hospital, where entrance with Glasgow of eleven points and with breathing difficulty. It was intubated and managed in the Unit of Intensive Cares to present Fat Embolism Syndrome the Brain Computed tomography was normal, the thorax X-ray presented an infiltrated with image in «snow storm». Thirty six hours later haemorrhages subconjunctivals and skin petechiae appeared in axillary region. The patient received treatment with support mechanical ventilatory with positive end-expiratory pressure, supportive therapy, enoxaparine and methylprednisolone. Their evolution was favorable and four days later he was egress for clinical recuperation, with planned open reduction and internal fixation presently we discuss the clinical case and we make a revision of the topic
Disciplines Medicina
Paraules clau: Terapéutica y rehabilitación,
Traumatología y ortopedia,
Fracturas,
Tibia,
Peroné,
Síndrome de embolismo graso,
Dificultad respiratoria,
Petequia
Keyword: Medicine,
Therapeutics and rehabilitation,
Traumatology and orthopedics,
Fractures,
Tibia,
Fibula,
Fat embolism syndrome,
Respiratory distress,
Petechia
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