Revista: | Revista de la Asociación Mexicana de Medicina Crítica y Terapia Intensiva |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000351424 |
ISSN: | 0187-8433 |
Autores: | Villagómez, A.J1 Reséndiz, S2 Rosas, B.V1 Méndez, R1 Guzmán, R1 |
Instituciones: | 1Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Hospital 1 de Octubre, México, Distrito Federal. México 2Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, Distrito Federal. México |
Año: | 2012 |
Periodo: | Jul-Sep |
Volumen: | 26 |
Número: | 3 |
Paginación: | 110-121 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Aplicado, analítico |
Resumen en español | Objetivo: El propósito es conocer los factores de riesgo de la neumonía por influenza A (H1N1). Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de pacientes con diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad, ingresados a la UCI de febrero de 2009 a enero de 2010. Se incluyeron 69 casos de neumonía que cumplieron los criterios de inclusión: 36 pacientes con cuadro clínico para influenza A (H1N1), 19 fueron positivos para influenza A (H1N1), 7 para influenza estacional y 10 fueron negativos. Se compararon sus características basales y se determinaron los factores pronósticos. Resultados: La disfunción renal, hepática y cardiovascular fueron más frecuentes en los no sobrevivientes (p = 0.04, 0.035, 0.033, respectivamente) al igual que la necesidad de requerir aminas vasoactivas (p = 0.049) y drotrecogina alfa activada (p = 0.048). Los no sobrevivientes presentaron menor número de días de estancia en la UCI (p = 0.019), mayor puntaje de APACHE y SOFA al egreso (p = 0.001) y mayor número de disfunciones orgánicas (p = 0.003). La razón de momios de 0.20 con relación a la mortalidad en los que no desarrollaron SIRA (p = 0.004). No hubo diferencias en la sobrevida entre el grupo de influenza A y sin ella. Conclusiones: Los factores pronósticos de sobrevida en los pacientes con influenza A (H1N1) fueron la presencia de menos disfunciones orgánicas, más días de estancia den la UCI, así como puntuación baja de APACHE y SOFA al egreso. El no desarrollo de SIRA fue protector. No hubo diferencia en la sobrevida de pacientes con influenza A H1N1 |
Resumen en inglés | Objective: In order to determine which prognostic factors we found in patients with diagnosis of community acquired pneumonia by A H1N1 Infl uenza. Design, setting and patients: This study was done to compare outcomes between patients with pneumonia by A H1N1 infl uenza from February 1, 2009 to January 30, 2010. The study retrospectively compared 69 patients with the inclusion criteria; 36 patients had clinic frame and PCR-RT test for A H1N1 infl uenza; 19 patients were positive to H1N1 A Infl uenza; 7 patients were stational A infl uenza and 10 patients were negative to infl uenza. Results: The dysfunction of kidney, hepatic and cardiovascular at the same that the requirement of vasoactive amines were more frequent in non survivers patients (p < 0.05). Non survivors stayed more days in ICU, more APACHE and SOFA points and more organs with disfunction (p < 0.01). Conclusion: We found less organs with disfunction in survivors patients, the patients without SIRA had a better prognostic and the mortality was the same in patients with and without A H1N1 infl uenza |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Diagnóstico, Microbiología, Neumología, Factores pronósticos, Neumonía, Influenza A H1N1, Factores de riesgo, Falla orgánica |
Keyword: | Medicine, Diagnosis, Microbiology, Pneumology, Prognostic factors, Pneumonia, Influenza A H1N1, Risk factors, Organic failure |
Texto completo: | Texto completo (Ver PDF) |