| Revista: | Revista de endocrinología y nutrición |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000354423 |
| ISSN: | 0188-9796 |
| Autors: | Navarro Hermosillo, Leonardo1 Rangel Sánchez, Gabriela1 Bolaños Gil de Montes, Fernando2 |
| Institucions: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional de Occidente, Guadalajara, Jalisco. México 2Hospital Bernardette, Guadalajara, Jalisco. México |
| Any: | 2011 |
| Període: | Abr-Jun |
| Volum: | 19 |
| Número: | 2 |
| Paginació: | 74-82 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | La terapia con yodo radiactivo 131 es un tratamiento efectivo para los pa- cientes con hipertiroidismo debido tanto a enfermedad de Graves-Basedow (hipertiroidismo autoinmune), como a bocio multinodular o adenoma tóxico. Esta modalidad terapéutica se ha venido utilizando desde 1946. Los efectos adversos debido a su administración son raros y se encuentra contraindicado en mujeres embarazadas o en periodo de lactancia. Si se utiliza una dosis de yodo radiactivo mayor de 7 mCi, entonces se deben proporcionar indicaciones especiales con el propósito de evitar la exposi- ción de la radiactividad a otras personas; de modo que los pacientes que reciben dosis mayores de 30 mCi deben ser hospitalizados. Existen varias formas para calcular la dosis útil; sin embargo, es preferible hacerlo en nuestros centros hospitalarios, de forma empírica, empleando dosis mayo- res en casos de bocio multinodular o adenoma tóxico en comparación con el bocio tóxico difuso. Aunque teóricamente el objetivo del tratamiento con 131 I es lograr eutiroidismo, rara vez esto es posible debido a la elevada frecuencia de hipotiroidismo con una incidencia de 20-40% al año y de hasta 50-80% a los 10 años, éste también se considera como remisión del hipertiroidismo, además de que puede controlarse más fácilmente con el tratamiento sustitutivo hormonal. En caso de recurrencia se recomienda la administración de una nueva dosis de radioyodo |
| Resumen en inglés | Therapy with radioactive iodine is an effective treatment for patients with hyperthyroidism due to autoimmune hyperthyroidism, toxic multinodular goiter and toxic adenoma. This therapy has been used since 1946. Adverse effects are uncommon and absolute contraindications are pregnancy and lactation. Patients who receive more than 7 mCi of 131 I must be instructed to avoid close contact with other people, and patients who receive more than 30 mCi must be hospitalized. There are different approaches to dose selection, and we prefer the use of fixed doses, being higher in the case of patients with toxic multinodular goiter and toxic adenoma. The target of 131 I treatment is the achievement of euthyroidism, although this is rarely ac- complished because of the high incidence of hypothyroidism, from 20-40% at one year to 50-80% at 10 years. Hypothyroidism is also considered a good outcome, since it can be controlled with thyroid hormone substitution easily. Hyperthyroidism recurrences can be treated with another 131 I dose |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Endocrinología, Terapéutica, Hipertiroidismo, Iodo radioactivo, Enfermedad de Graves, Bocio multinodular, Bocio tóxico difuso |
| Keyword: | Medicine, Endocrinology, Therapeutics, Hyperthyroidism, Radioactive iodine, Graves disease, Multinodular goiter, Toxic diffuse goiter |
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