Comparación de dos dosis de 131 I (20 vs 29 mCi) en el tratamiento del hipertiroidismo autoinmune



Título del documento: Comparación de dos dosis de 131 I (20 vs 29 mCi) en el tratamiento del hipertiroidismo autoinmune
Revista: Revista de endocrinología y nutrición
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000351640
ISSN: 0188-9796
Autors: 1
Institucions: 1Centro de Especialidades Médicas del Estado de Veracruz "Dr. Rafael Lucio", Veracruz. México
Any:
Període: Ene-Mar
Volum: 19
Número: 1
Paginació: 17-20
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental, caso clínico
Resumen en español Ocurre en aproximadamente el 0.5% de las mujeres adultas. El tratamiento del hipertiroidismo autoinmune (HiperTA) incluye beta bloqueadores, metimazol (MTZ) y radioyodo ( 131 I). Las dosis de 131 I varían desde 10 hasta 29 milicuries (mCi) y la posibilidad de desarrollar hipotiroidismo está relacionado con la cantidad administrada. Objetivo: Comparar las tasas de hipotiroidismo conseguidas con 20 ó 29 mCi de 131 I, como tratamiento de HiperTA. Métodos: Pacientes mayores de 18 años, con hipertiroidismo primario clínica y bioquímicamente, más uno de los siguientes criterios: a) bocio difuso palpable, b) exoftalmos, c) gamagrama tiroideo con diagnóstico de bocio difuso. Se logró eutiroidismo con MTZ y recibieron de manera aleatoria 20 o 29 mCi de 131 I. Resultados: Se incluyeron 22 pacientes, edad 38 ± 11.8 años, 19 mujeres (79%). Nueve pacientes recibieron 20 mCi de 131 I y 13,29 mCi. Tiempo de empleo de MTZ previo al 131 I, 3 meses (2-6 meses). 8/9 pacientes (88%) del grupo de 20 mCi desarrollaron hipotiroidismo en un tiempo de 2-8 meses, el paciente que no lo desarrolló se encuentra eutiroideo. El (100%) del grupo de 29 mCi, desarrollaron hipotiroidismo (2-4 meses). Conclusión: No existió diferencia en la tasa de hipotiroidismo logrado con 20 o con 29 mCi de 131 I
Resumen en inglés The treatment o autoimmune hyperthyroidism includes beta blockers, methimazole (MTZ) and radioiodine ( 131 I). 131 I doses vary from 10 to 29 mCi and the development of hypothyroidism is positively correlated with the administered amount. Objective: To compare the rate of hypothyroidism after 20 and 29 mCi doses of 131 I in patients with autoimmune hyperthyroidism. Methods: Patients 18 years and older, with primary hyperthyroidism were selected according to the following criteria: a) diffuse palpable goiter, b) exophtalmos and/or c) thyroid scan with diffuse goiter. Patients were first treated with MTZ and after achieving the euthyroid state, theye were randomized to receive either 29 or 20 mCi of 131 I. Results: We included 22 patients, age 38 ± 11,8 years, 19 women (79%). 9 patients received 20 mCi of 131 I and 13, 29 mCi. Patients were treated with MTZ prior to the 131 I, 3 months for 2-6 months. 8/9 patients (88%) of the 20 mCi group developed hypothyroidism after 2-8 months, the remaining patient is euthyroid. 13/13 patients (100%) of the 29 mCi group developed hypothyroidism in 2-4 months. Conclusion: Hypothyroidism develops at a similar rate after 20 and 29 mCi of 131 I
Disciplines Medicina
Paraules clau: Endocrinología,
Terapéutica y rehabilitación,
Inmunología,
Hipertiroidismo,
Hipotiroidismo,
Radioiodo,
Metimazol,
Enfermedades autoinmunes
Keyword: Medicine,
Endocrinology,
Therapeutics and rehabilitation,
Immunology,
Hyperthyroidism,
Hypothyroidism,
Radioiodine,
Methimazole,
Autoimmune diseases
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