| Revista: | Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000282071 |
| ISSN: | 0037-8682 |
| Autors: | Martins, Luiz C1 Paschoal, Ilma A2 Nowakonski, Angela von3 Silva, Silvana A.B4 Costa, Fernando F Ward, Laura Sterian5 |
| Institucions: | 1Universidade Estadual de Campinas, Medical School, Campinas, Sao Paulo. Brasil 2Universidade Estadual de Campinas, Departamento de Enfermedades Respiratorias, Campinas, Sao Paulo. Brasil 3Universidade Estadual de Campinas, Departamento de Patologia Clinica, Campinas, Sao Paulo. Brasil 4Universidade Estadual de Campinas, Hematologia, Campinas, Sao Paulo. Brasil 5Universidade Estadual de Campinas, Medicina Interna, Campinas, Sao Paulo. Brasil |
| Any: | 2000 |
| Període: | May-Jun |
| Volum: | 33 |
| Número: | 3 |
| Paginació: | 253-257 |
| País: | Brasil |
| Idioma: | Inglés |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico, analítico |
| Resumen en inglés | Fluids in which Mycobacterium tuberculosis are seldom found, such as pleural and cerebrospinal liquids, are good candidates to be studied using PCR techniques. We detail our experience with a PCR assay applied to pleural and cerebrospinal fluids using the primer MPB64. Seventy three specimens were analyzed: 30 pleural fluids (PF), 26 pleural biopsies (PB) and 17 cerebrospinal fluids (CSF). The gold standard for the diagnosis of tuberculous meningitis was the positive culture for M. tuberculosis in CSF. Tuberculous pleural effusion was diagnosed when cultures of PF and/or PB were positive for M. tuberculosis, or the PB histology showed granulomas. Our results, compared to the gold standards employed, showed a sensitivity of 70%, specificity of 88%, positive predictive value of 82% and negative predictive value of 80%. The high specificity of the MPB64 fragment while still retaining a good sensitivity makes it very well suited for pleural and cerebrospinal tuberculosis diagnosis |
| Resumen en portugués | O Mycobacterium tuberculosis é raramente encontrado em fluidos como o líquido pleural e o cérebroespinhal, tornando estas localizações de difícil diagnóstico. Apresentamos nossa experiência com uma técnica de PCR aplicada a líquido pleural e cerebroespinhal com o uso do primer MPB64. Sessenta e três espécimes foram analisados: 30 líquidos pleurais (PF), 26 biópsias pleurais (PB) e 17 líquidos cerebroespinhais (CSF). O gold standard para o diagnóstico de meningite tuberculosa foi a cultura positiva para M. tuberculosis no CSF. Tuberculose pleural era diagnosticada quando culturas do PF e/ou PB eram positivas para M. tuberculosis, ou a histologia da PB mostrava granulomas. Nossos resultados, comparados aos gold standards empregados, mostram sensitividade de 70%, especificidade de 88%, valor preditivo positivo de 82% e valor preditivo negativo de 80%. A elevada especificidade e boa sensibilidade do fragmento MPB64 o transformam em um bom parâmetro para o diagnóstico de tuberculose pleural e do líquido cérebroespinhal |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Diagnóstico, Neumología, Neurología, Pleura, Tuberculosis, PCR, Sistema nervioso central |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Neurology, Pneumology, Pleura, Tuberculosis, PCR, Central nervous system |
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