| Revista: | Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000282856 |
| ISSN: | 0037-8682 |
| Autors: | Souto, Francisco Jose Dutra1 Piraja, Ana Carolina da Silva Silva, Graciana Soares da Bottecchia, Marcelle2 Gomes, Selma Andrade |
| Institucions: | 1Universidade Federal de Mato Grosso, Faculdade de Ciencias Medicas, Cuiaba, Mato Grosso. Brasil 2Instituto Oswaldo Cruz, Departamento de Virologia, Rio de Janeiro. Brasil |
| Any: | 2007 |
| Període: | Ene-Feb |
| Volum: | 40 |
| Número: | 1 |
| Paginació: | 18-24 |
| País: | Brasil |
| Idioma: | Portugués |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Descriptivo |
| Resumen en inglés | To assess the results from lamivudine treatment (100 mg or 150 mg) for chronic hepatitis B, 34 patients were followed at a clinic in Cuiabá, Mato Grosso, Central Brazil. Among them, 21 (62%) had liver cirrhosis and 24 (70%) were HBeAg-positive. The viral genotype was determined for 18 patients, among whom genotype A was the most prevalent (12). The median follow-up was 27 months (range from 7 to 64 months). Among the total, 23 (67%) presented a biochemical response after 2 to 24 months of treatment. Among the 24 HBeAg-positive subjects, 13 (54%) became HBeAg-negative during the follow-up. Among the anti-HBe-positive patients, 70% obtained normalization of aminotransferase levels. Fourteen (41%) did not present any initial biochemical or serological response or presented breakthrough. The L180M and M204V mutations were found in six of the non-responders. Four patients died after at least 21 months of lamivudine and three patients with liver cirrhosis developed liver cancer after 24 months. From the third year onwards, complications such as digestive system hemorrhage or liver cancer started to emerge. The present findings suggest that an early response to lamivudine treatment may be associated with better control over chronic hepatitis B |
| Resumen en portugués | Para avaliar resultados do tratamento da hepatite B crônica com lamivudina, 100mg ou 150mg diários, foram acompanhados 34 pacientes em um serviço em Cuiabá, Mato Grosso. Entre os 34, 21 (62%), eram cirróticos e 24 (70%) HBeAg positivos. Genótipo viral foi determinado em 18, sendo predominante o genótipo A (12). O acompanhamento teve mediana de 27 meses (7 a 64). Do total, 23 (67%) apresentaram resposta bioquímica entre dois e 24 meses de tratamento. Dos 24 pacientes com positividade para o HBeAg, 13 (54%) apresentaram negativação do HBeAg durante o acompanhamento. Entre os anti-HBe positivos, 70% tiveram normalização das aminotransferases. Quatorze (41%) não apresentaram resposta bioquímica ou sorológica de início ou apresentaram breakthrough. Em seis dos que não responderam, foram encontradas as mutações L180M e M204V. Quatro pacientes faleceram após pelo menos 21 meses de lamivudina e três cirróticos desenvolveram hepatocarcinoma após 24 meses. A partir do terceiro ano surgiram complicações, como hepatocarcinoma ou hemorragia digestiva. Os presentes achados sugerem que resposta precoce ao tratamento com lamivudina pode estar associada a um melhor controle da hepatite B crônica |
| Disciplines | Biología, Medicina |
| Paraules clau: | Parasitología, Virus, Farmacología, Hepatitis B, Tratamiento, Lamivudina, Antivirales |
| Keyword: | Biology, Medicine, Parasitology, Virus, Pharmacology, Hepatitis B, Treatment, Lamivudine, Antiviral agents |
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