| Revista: | Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000282595 |
| ISSN: | 0037-8682 |
| Autors: | Rocha, Ana Luiza Lunardi1 Rocha, Manoel Otavio da Costa2 Teixeira, Bruno Otavio Soares3 Lombardi, Federico4 Abreu, Claudia Drumond Guimarães Bittencourt, Roberto Jose Barros, Marcio Vinicius Lins Ribeiro, Antonio Luiz Pinho |
| Institucions: | 1Universidade Federal de Minas Gerais, Faculdade de Medicina, Belo Horizonte, Minas Gerais. Brasil 2Universidade Federal de Minas Gerais, Hospital das Clinicas, Belo Horizonte, Minas Gerais. Brasil 3Universidade Federal de Minas Gerais, Departamento de Engenharia Eletronica, Belo Horizonte, Minas Gerais. Brasil 4Universita di Milano, Dipartimento di Medicina, Chirurgia e Odontoiatria, Milán, Lombardia. Italia |
| Any: | 2005 |
| Període: | Sep-Oct |
| Volum: | 38 |
| Número: | 5 |
| Paginació: | 373-376 |
| País: | Brasil |
| Idioma: | Portugués |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental |
| Resumen en inglés | Chronotropic incompetence is a common feature in Chagas' disease patients. New methodologies are now available to evaluate the chronotropic response in different subsets. The chronotropic-metabolic index (CMI) is one of these new indexes and quantifies the relationship between the increment of heart rate and the maximal oxygen consumption (VO2 max) during exercise testing. In normal subjects there is linear response and the index is round 1.0. The aim of the study was to evaluate the chronotropic response in healthy controls and Chagas' disease patients with and without left ventricular dysfunction, using CMI. Twenty-four controls and 171 Chagas' disease patients underwent a clinical protocol and maximal exercise testing. Chagas' disease patients were divided into two groups: Ch1= patients with ejection fraction (EF) > 39% and Ch2= EF<40%. CMI was analyzed and calculated according to the Wilkoff method. Chagas' disease patients were older than controls and showed higher prevalence of right bundle branch block, as well as lower VO2 max during exercise. Both groups of Chagas' disease patients showed a less steep curve in the chronotropic-metabolic index (Ch1: 0.91±0.10, Ch2: 0.89±0.08) than controls (1.0±0.12, p< 0.001). Chagas' disease patients with and without left ventricular dysfunction chronotropic incompetence may exhibit reduced chronotropic response to exercise, expressed by a less steep chronotropic-metabolic index |
| Resumen en portugués | A insuficiência cronotrópica constitui achado comum entre os pacientes chagásicos. Novas metodologias estão sendo empregadas na avaliação da resposta cronotrópica em vários grupos de pacientes. O índice cronotrópico-metabólico, um desses novos métodos, quantifica a relação entre o aumento da freqüência cardíaca e o consumo máximo de oxigênio (VO2 max) durante o teste ergométrico. A resposta normal é linear, com índice em torno de 1,0. Objetivamos avaliar a resposta cronotrópica e em indivíduos saudáveis e pacientes chagásicos com e sem disfunção ventricular esquerda, utilizando-se do índice cronotrópico-metabólico. Foram avaliados 171 pacientes com doença de Chagas sem doenças associadas e 24 controles submetidos a protocolo clínico e ao teste ergométrico máximo. Os chagásicos foram divididos em dois grupos: Ch1= pacientes com fração de ejeção (FE) > 39% e Ch 2= FE<40%. A análise e o cálculo do índice cronotrópico-metabólico foram feitos pelo método de Wilkoff. Os pacientes chagásicos apresentaram maior idade e maior prevalência de bloqueio completo de ramo direito, assim como menor VO2 max ao teste ergométrico. Ambos os grupos de chagásicos apresentaram menor inclinação do índice cronotrópico-metabólico (Ch1: 0,91±0,10, Ch2: 0,89±0,08) do que os controles (1,0±0,12, p< 0,001). Pacientes com doença de Chagas com e sem disfunção ventricular esquerda podem apresentar resposta cronotrópica deprimida, manifesta por menor inclinação do índice cronotrópico-metabólico |
| Disciplines | Biología, Medicina |
| Paraules clau: | Parasitología, Neurología, Sistema cardiovascular, Consumo máximo de oxígeno, Enfermedad de Chagas, Sistema nervioso autónomo, Cronotropismo, Frecuencia cardiaca, Ergometría |
| Keyword: | Biology, Medicine, Parasitology, Cardiovascular system, Neurology, Chagas disease, Autonomic nervous system, Chronotropism, Heart rate, Maximal oxygen uptake, Ergometry |
| Text complet: | Texto completo (Ver HTML) |
