| Revista: | Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000282784 |
| ISSN: | 0037-8682 |
| Autors: | Rodrigues, Alex Miranda1 Hueb, Marcia2 Santos, Thiago Adler Ralho Rodrigues dos Fontes, Cor Jesus Fernandes |
| Institucions: | 1Universidade Federal de Mato Grosso, Faculdade de Ciencias Medicas, Cuiaba, Mato Grosso. Brasil 2Hospital Universitario Julio Muller, Cuiaba, Mato Grosso. Brasil |
| Any: | 2006 |
| Període: | Mar-Abr |
| Volum: | 39 |
| Número: | 2 |
| Paginació: | 139-145 |
| País: | Brasil |
| Idioma: | Portugués |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Descriptivo |
| Resumen en inglés | We investigated factors associated with treatment failure in the treatment of cutaneous leishmaniasis with meglumine antimony in a reference service in Mato Grosso State. A retrospective cohort of 151 patients with cutaneous leishmaniasis was built using medical records. The incidence of therapeutic failure was 47% (IC95%=39.2%-55%). Antimoniate doses below 10mg/kg/day (RR=1.8; IC95:1.1-3.0), previous leishmaniasis treatment (RR=1.7; IC95:1.3-2.4), 3 or more skin lesions (RR=1.9; IC95:1.4-2.5), incomplete treatment (RR=1.9; IC95:1.3-2.6) and body weight above 68kg (RR=1.7; IC95:1.1-2.5) were associated with therapeutic failure. After adjustment, therapeutic failure was associated with having 3 or more cutaneous lesions (OR=4.6; IC95%=1.2-17.4), reports of previous leishmaniasis treatment (OR=4.5; IC95%=1.1-17.5), body weight above 68kg (OR=4.3; IC95=1.5-11.9) and incomplete treatment schedule (OR=12.5; IC95%=2.1-75.4), although body weight is possibly associated with treatment failure due to the limitation of the maximum daily dose. These results help to identify patients at risk of treatment failure of cutaneous leishmaniasis with antimony therapy |
| Resumen en portugués | Foram investigados os fatores associados ao insucesso do tratamento da leishmaniose cutânea com antimoniato de meglumina num serviço de referência para leishmanioses, em Mato Grosso. Uma coorte histórica de 151 pacientes com diagnóstico de leishmaniose cutânea foi construída com informações dos prontuários. A incidência de insucesso após o primeiro ciclo de antimonial foi 47% (IC95%=39,2%-55%). Dose de antimonial inferior a 10mg/kg/dia (RR=1,8; IC95:1,1-3,0), tratamento prévio para leishmaniose (RR=1,7; IC95:1,3-2,4), três ou mais lesões (RR=1,9; IC95:1,4-2,5), tratamento irregular (RR=1,9; IC95:1,3-2,6) e peso maior que 68kg (RR=1,7; IC95:1,1-2,5) foram associados ao insucesso terapêutico. Após ajuste, permaneceram associados ao insucesso os seguintes fatores: 3 ou mais lesões cutâneas (OR=4,6; IC95%=1,2-17,4), tratamento anterior para leishmaniose tegumentar americana (OR=4,5; IC95%=1,1-7,5), peso maior que 68kg (OR=4,3; IC95%=1,5-11,9) e irregularidade no tratamento (OR=12,5; IC95%=2,1-75,4), embora o peso possivelmente tenha sido associado ao insucesso devido à limitação da dose máxima. Estes achados auxiliam na identificação de pacientes com maior risco de insucesso no tratamento da leishmaniose cutânea com antimonial |
| Disciplines | Biología, Medicina |
| Paraules clau: | Parasitología, Salud pública, Leishmaniasis cutánea, Antimoniato de meglumina, Tratamiento, Brasil |
| Keyword: | Biology, Medicine, Parasitology, Public health, Cutaneous leishmaniasis, Meglumine antimoniate, Treatment, Brazil |
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