Diagnóstico de sífilis congênita: comparação entre testes sorológicos na mãe e no recém-nascido



Título del documento: Diagnóstico de sífilis congênita: comparação entre testes sorológicos na mãe e no recém-nascido
Revista: Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000281975
ISSN: 0037-8682
Autors: 1


Institucions: 1Casa de Saude Santa Marcelina, Sao Paulo. Brasil
Any:
Període: Nov-Dic
Volum: 32
Número: 6
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, analítico
Resumen en inglés For the purpose of establishing the incidence of maternal and congenital syphilis among pregnant women at delivery and their respective newborns, a study was carried out to determine treponemic and non-treponemic serology in one thousand (1,000) parturient women and their children at Santa Marcelina Hospital - São Paulo, between June 95 and July 96. All blood samples (maternal venous, umbilical cord and newborn venous) were VDRL-tested, treponemic tests (TPHA, ELISA IgG, ELISA IgM) being applied whenever one of the samples from mother or newborn proved positive. Further, an anti-HIV search was run through ELISA among VDRL-positive mothers. Among the 1,000 parturients, 24 (2.4%) were found to be VDRL-reactive; 18 (1.8%) newborn children of these 24 mothers presented positive serology in their umbilical cord blood and 19 (1.9%) in venous blood. No positive newborns were found for negative mothers. From the high occurrence of maternal and congenital syphilis in this group of patients, we propose a VDRL maternal test as a way of selecting gestational and congenital syphilis cases, since this test appeared to be sufficiently capable of such diagnoses. Of the treponemic tests, the ELISA test did not enhance diagnostic sensitivity
Resumen en portugués Para determinarmos as freqüências de sífilis materna e congênita, procedemos ao estudo da resposta aos testes treponêmicos e não treponêmicos de 1.000 parturientes e seus respectivos conceptos. As amostras de sangue venoso da mãe e do recém-nascido e do cordão umbilical foram testadas pelo método de VDRL. Os testes TPHA e ELISA (IgG, IgM) foram utilizados para confirmar os resultados positivos; entre as mães VDRL positivas foi feita a pesquisa de anticorpos anti-HIV. Encontramos 24 (2,4%) mães VDRL reativas (da população estudada), todas HIV negativas e, entre seus recém-nascidos, 18 (1,8%) sangue de cordão e 19 (1,9%) sangue venoso positivos. Não houve caso de reatividade nos recém-nascidos sem correspondente positividade materna. O teste de VDRL materno pôde, portanto, ser utilizado, isoladamente, na seleção dos casos de sífilis gestacional e congênita, já que não houve maior sensibilidade diagnóstica através da utilização dos testes treponêmicos, que comparados entre si, mostraram-se semelhantes
Disciplines Medicina
Paraules clau: Diagnóstico,
Microbiología,
Inmunología,
Sífilis congénita,
Gestación,
Sífilis
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Microbiology,
Congenital syphilis,
Gestation,
Syphilis,
Immunology
Text complet: Texto completo (Ver HTML)