| Revista: | Revista da Associacao Medica Brasileira |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000307429 |
| ISSN: | 0104-4230 |
| Autors: | Motta, E.L.A1 Baracat, E.C Haidar, M.A Juliano, I Lima, G.R |
| Institucions: | 1Universidade Federal de Sao Paulo, Departamento de Ginecologia, Sao Paulo. Brasil |
| Any: | 1998 |
| Període: | Abr-Jun |
| Volum: | 44 |
| Número: | 2 |
| Paginació: | 94-98 |
| País: | Brasil |
| Idioma: | Inglés |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico, analítico |
| Resumen en inglés | OBJECTIVE: To investigate the ovarian activity before and after gonadal suppression with GnRH-analog in patients with PCO, hyperandrogenism, hyperinsulinism and acanthosis nigricans. DESIGN: Controlled clinical study. SETTING: Tertiary academic medical center. PATIENTS: Six patients with clinical findings of PCO, hirsutism and acanthosis nigricans. INTERVENTIONS: Morning blood samples in the follicular phase to determine the steroid levels, glucose and insulin curve, comparing to a control group. Administration for 2 consecutive months of a GnRH-analog, comparing, in the study group, the free testosterone levels before and after ovarian suppression. MAIN OUTCOME MEASURE: Determination of insulin levels in PCO, hirsutism and acanthotic patients and the free-testosterone levels before and after gonadal suppression. RESULTS: Insulin levels were significantly higher in the study group when compared to normal women during the glycemic test. We also found a significant decrease in the free-testosterone levels after 2 months of gonadal suppression with GnRH-analog when compared to the initial time. CONCLUSIONS: Patients with PCO, hirsutism and acanthosis nigricans present high levels of insulin, suggesting an ovarian hyperesponsiveness, which is not sustained when gonadotrophic blockage was achieved |
| Resumen en portugués | OBJETIVO: Investigar a atividade ovariana antes e após a supressão gonadal com análogo de GnRH em pacientes com síndrome dos ovários policísticos (SOP), hiperandrogenismo, hiperinsulinismo e acantose nigricante. DESENHO: Estudo clínico prospectivo. LOCAL: Centro médico-acadêmico nível terciário. PACIENTES: Seis pacientes com sinais clínicos de SOP, hirsutismo e acantose nigricante. INTERVENÇÕES: Colheita de amostras sanguíneas matinais na fase folicular para determinar os valores séricos de esteróides, curva glicêmica e insulínica, comparando esta última à do grupo controle. Administração por dois meses consecutivos de análogo de GnRH, comparando, nas pacientes do grupo de estudo, os níveis séricos de testosterona livre antes e após a supressão gonadal. PRINCIPAIS DETERMINAÇÕES: Determinação dos níveis séricos de insulina nas pacientes com SOP, hirsutismo e acantose nigricans e avaliar os níveis de testosterona livre antes e após supressão gonadal. RESULTADOS: Os níveis de insulina foram significativamente maiores nas pacientes do grupo de estudo, quando comparados a mulheres normais, durante a curva glicêmica. Também encontramos uma significativa queda nos valores de testosterona livre, após dois meses de supressão gonadal com analógo de GnRH, quando confrontados ao tempo inicial. CONCLUSÕES: Pacientes com SOP, hirsutismo e acantose nigricante apresentam altos níves séricos de insulina, sugerindo uma hiperativação ovariana por este peptídeo, que, entretanto, não é mantida se promovermos o bloqueio gonadotrófico |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Ginecología y obstetricia, Metabolismo y nutrición, Hiperandrogenismo, Ovarios, Ovariectomía, Actividad ovárica, Síndrome de ovarios poliquísticos, Resistencia a la insulina, Acantosis nigricans |
| Keyword: | Medicine, Gynecology and obstetrics, Metabolism and nutrition, Hyperandrogenism, Ovaries, Ovariectomy, Ovarian activity, Polycystic ovary syndrome, Insulin resistance, Acanthosis nigricans |
| Text complet: | Texto completo (Ver HTML) |
