| Revista: | Revista da Associacao Medica Brasileira |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000307415 |
| ISSN: | 0104-4230 |
| Autors: | Castro, M.C.R. de1 Chocair, P.R Saldanha, L.B Nahas, W Arap, S Sabbaga, E Ianhez, L.E |
| Institucions: | 1Universidade de Sao Paulo, Faculdade de Medicina, Sao Paulo. Brasil |
| Any: | 1998 |
| Període: | Abr-Jun |
| Volum: | 44 |
| Número: | 2 |
| Paginació: | 155-158 |
| País: | Brasil |
| Idioma: | Portugués |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico, analítico |
| Resumen en inglés | PURPOSE: To assess the agreement between clinical and histopathological diagnosis in a renal transplantation center, 40 episodes of acute renal failure were studied. METHODS: Kidney biopsies were performed at the moment that a clinical diagnosis was made by the staff. RESULTS: Nineteen episodes of acute tubular necrosis (ATN), eighteen episodes of acute cellular rejection (ACR), 2 humoral rejections and 1 acute cyclosporin nephrotoxicity episodes were diagnosed. ATN episodes were confirmed by renal biopsy in 84.21%, ACR episodes in 83.33%, humoral rejections in 100%. Renal biopsy showed ATN in the occurrence of clinical cyclosporin nephrotoxicity. Total agreement was 82.5%. CONCLUSION: There is a good relationship between clinical and histopathological diagnosis in the post-transplantation period. Diagnostic mistakes occurred mainly when oliguria was present |
| Resumen en portugués | OBJETIVO: Para determinar o acerto obtido pelos diagnósticos efetuados em uma unidade de transplante renal, foram analisados 40 episódios de disfunção renal aguda que ocorreram no período pós-transplante. MÉTODOS: Os pacientes foram submetidos a biópsia renal por ocasião do episódio de insuficiência renal ao mesmo tempo em que o diagnóstico clínico era realizado pelos membros da equipe. RESULTADOS: Foram realizados 19 diagnósticos de necrose tubular aguda (NTA), 18 de rejeição celular aguda (RCA), dois de rejeição humoral (RH) e um de nefrotoxicidade (NTX) pela ciclosporina A (CyA). O diagnóstico de NTA foi confirmado pela histologia em 84,21%, o de RCA, em 83,33%, o de RH em 100% e o único diagnóstico de NTX realizado se apresentou como NTA à biópsia. No total, a clínica foi concordante com a histologia em 82,5% das vezes. CONCLUSÃO: Os autores concluíram que existe uma boa acurácia nos diagnósticos clínicos de RCA, NTA e RH realizados em um centro experiente em transplante renal |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Diagnóstico, Nefrología, Trasplante renal, Rechazo inmune, Necrosis tubular aguda, Biopsia renal, Nefrotoxicidad, Ciclosporina A, Histología |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Nephrology, Kidney transplantation, Immune rejection, Acute tubular necrosis, Kidney biopsy, Nephrotoxicity, Cyclosporin A, Histology |
| Text complet: | Texto completo (Ver HTML) |
