Avaliação funcional da disfagia de lactentes em UTI neonatal



Título del documento: Avaliação funcional da disfagia de lactentes em UTI neonatal
Revista: Revista da Associacao Medica Brasileira
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000307978
ISSN: 0104-4230
Autors: 1
Institucions: 1Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas, Campinas, Sao Paulo. Brasil
Any:
Període: Jul-Sep
Volum: 49
Número: 3
Paginació: 278-285
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, descriptivo
Resumen en inglés BACKGROUND: The objectives of this study were: 1) to detect clinical criteria on the evaluation of dysphagy in preterm newborns; 2) to analyze the association between the functional and the videoendoscopy findings and 3) to show the relevance of the joint work of the Speech Therapist and the Otolaryngologist criteria on the evaluation of dysphagy in preterm syndromic and pathologic newborns. METHODS: The sample comprised fifteen infants born in Maternity Campinas Hospital, Campinas-SP, to whom was requested a Speech Therapist evaluation by the Neonatologist. All the infants were evaluated once by the same Speech Therapist and the Otolaryngologist. The functional evaluation of swallowing considered: a) the extra oral tactile sensibility, b) the intra oral tactile sensibility, c) the nauseous reflex and d) the buccinator movement. The evaluation of the videoendoscopy swallowing analyzed a) the sensibility in the arytenoid cartilage, b) the crying, c) the aspiration, d) desaturation and e) the penetration. The exact test of Fisher was applied for small samples and each hypothesis was tested with significance level of 0.05. RESULTS: At the end of the study, a statistically dependence relation between the variants was noticed: 1) aspiration after pharyngeal phase and penetration (high and low) and 2) extra oral sensibility on the cheeks and the sensibility on the arytenoid cartilage. CONCLUSION: This last result shows the association between a functional finding obtained by the Speech Therapist and a videoendoscopy finding achieved by the Otolaryngologist, that shows clearly the relevance of the team work among these two health professionals
Resumen en portugués OBJETIVOS: Os objetivos deste trabalho foram: 1) detectar os critérios clínicos na avaliação da disfagia em lactentes sindrômicos e patológicos; 2) testar a hipótese de associação entre achados funcionais e/ou videoendoscópicos; 3) mostrar a importância da atuação conjunta entre o fonoaudiólogo e o médico otorrinolaringologista na avaliação da disfagia nesses lactentes. MÉTODOS: A amostra foi composta por 15 lactentes nascidos no Hospital Maternidade de Campinas (SP), para os quais houve solicitação de uma avaliação fonoaudiológica por parte do médico neonatologista responsável. Todos os lactentes foram avaliados uma vez pelo mesmo fonoaudiólogo e pelo mesmo médico otorrinolaringologista. A avaliação funcional da deglutição observou: a) a sensibilidade táctil extra-oral, b) a sensibilidade táctil intra-oral, c) o reflexo nauseoso e d) a movimentação dos bucinadores. A avaliação da deglutição videoendoscópica analisou: a) sensibilidade na cartilagem aritenóidea, b) o choro, c) a aspiração, d) a queda de saturação, e) a penetração. Utilizou-se o teste exato de Fisher para pequenas amostras e cada hipótese foi testada com nível de significância de 0,05. RESULTADOS: Observou-se que existe uma relação de dependência estatisticamente significativa entre as variáveis: 1) aspiração após fase faríngea e a penetração (alta e baixa) e 2) sensibilidade extra-oral nas bochechas e a sensibilidade na cartilagem aritenóidea. CONCLUSÕES: Este último resultado mostra a associação entre um achado funcional obtido pelo fonoaudiólogo e um achado videoe
Disciplines Medicina
Paraules clau: Diagnóstico,
Pediatría,
Lactantes,
Disfagia,
Deglución,
Terapia de lenguaje
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Pediatrics,
Infants,
Dysphagia,
Deglutition,
Speech therapy
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