| Revista: | Revista brasileira de otorrinolaringologia |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000306297 |
| ISSN: | 0034-7299 |
| Autors: | Monteiro, Carla R1 Franca, Alfeu T Bergter, Eliana B2 Pinto, Marcia R Valle, Solange O.R Rodrigues, Fernando A |
| Institucions: | 1Universidade Federal do Rio de Janeiro, Faculdade de Medicina, Rio de Janeiro. Brasil 2Universidade Federal do Rio de Janeiro, Instituto de Microbiologia, Rio de Janeiro. Brasil |
| Any: | 2002 |
| Període: | Oct |
| Volum: | 68 |
| Número: | 5 |
| Paginació: | 654-661 |
| País: | Brasil |
| Idioma: | Portugués |
| Tipo de documento: | Estadística o encuesta |
| Enfoque: | Caso clínico |
| Resumen en inglés | Nasal polyposis is a frequent disease in the otolaryngology clinical practice. The association of this disease with fungi has been receiving more attention only in the last 20 years, mainly after the recognition of Allergic Fungal Sinusitis. Aim: The objective is to identify fungal elements in the sinus of patientes with nasal polyposis and to analyze their immunologic responses to aeroalergens. Study Design: clinical prospective. Material and Method: We analyzed in a prospective way, 20 patients with the diagnose of sinonasal polyposis, who presented themselves at the Otolaringology ambulatory of the "Hospital Universitário Clementino Fraga Filho". During the surgical treatment, the specimens removed from the paranasal sinuses, were placed in flasks containing Sabouraud with chloramphenicol. Following this procedure, the samples were sent for hystologic analysis and culture. Total IgE, specific IgE to Aspergillus fumigatus serum levels and eosinophilis count were dosed. The patients were also submitted to cutaneous tests with Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, Blomia tropicalis, Blattella germanica, Blattella americana and Aspergillus fumigatus antigens. Results: Six patients (30%) showed fungal development, i.e. 4 Aspergillus sp, 1 Candida tropicalis and 1 Cladophialophora carrionii. Thirteen (68,42%) had positive prick test for the antigens described above. Ten patients (50%) showed eosinophilia. High serum levels of total IgE were found in eight (44.4%). The increased IgE-specific serum levels to Aspergillus fumigatus were observed in only one patient. Conclusion: We want to emphasize the relevance of the fungi research and of the immune system investigation in patients with nasal polyposis, aiming a more accurate diagnose and an adequate treatment |
| Resumen en portugués | Polipose nasossinusal é uma doença freqüente na prática clínica otorrinolaringológica. Sua associação com fungos, porém, tem recebido mais atenção apenas nos últimos 20 anos, principalmente após o reconhecimento da sinusite fúngica alérgica. Objetivo: Identificar a presença de fungos nos seios paranasais de pacientes portadores de polipose nasossinusal e analisar a reatividade destes pacientes para aeroalérgenos. Forma de Estudo: Clínico prospectivo. Material e Método: Avaliamos de forma prospectiva 20 pacientes com diagnóstico de polipose nasossinusal, que se apresentaram ao ambulatório de Otorrinolaringologia do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho. Durante o tratamento cirúrgico, a secreção removida dos seios paranasais foi colocada em Sabouraud com cloranfenicol e submetida à análise histopatológica. Foram dosados níveis séricos de IgE total, IgE específica para Aspergillus fumigatus e contagem de eosinófilos do sangue periférico. Testes cutâneos com antígenos de Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, Blomia tropicalis, Blattella germânica, Blattella americana e Aspergillus fumigatus foram realizados .Resultados: Seis pacientes (30%) apresentaram crescimento fúngico, sendo quatro Aspergillus sp, um Candida tropicalis e outro Cladophialophora carrionii. Treze (68,42%) apresentaram teste de puntura positivo para os aeroalérgenos acima citados. Em dez pacientes (50%) foi encontrada eosinofilia. Níveis séricos elevados de IgE total foram encontrados em oito (44,4%). Nível sérico elevado de IgE específica para Aspergillus fumigatus foi encontrado em apenas um. Conclusão: Salientamos a importância da pesquisa de fungos e de uma investigação do sistema imune nos pacientes com polipose nasossinusal para ser feito um diagnóstico preciso e tratamento adequado |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Microbiología, Otorrinolaringología, Micosis, Poliposis, Cavidad nasal, Alergia, Aspergillus, Candida |
| Keyword: | Medicine, Microbiology, Otolaryngology, Polyposis, Nasal cavity, Allergy, Aspergillus, Candida |
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