Tratamento Cirúrgico Conservador da Hidrossalpinge: Laparoscopia ou Microcirurgia?



Título del documento: Tratamento Cirúrgico Conservador da Hidrossalpinge: Laparoscopia ou Microcirurgia?
Revista: Revista brasileira de ginecologia e obstetricia
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000304949
ISSN: 0100-7203
Autors: 1




Institucions: 1Universidade de Sao Paulo, Faculdade de Medicina, Sao Paulo. Brasil
Any:
Període: Nov-Dic
Volum: 23
Número: 10
Paginació: 627-631
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental
Resumen en inglés Purpose: to analyze the pregnancy rates after laparoscopic and microsurgical treatment of hydrosalpinx. Methods: from July 1996 to May 1999 thirty-nine infertile patients with hydrosalpinx were treated according to a previously approved research protocol. They were randomly divided into two groups, according to the previously proposed surgical approach: laparoscopic or open microsurgical salpingostomy. To analyze the results, patients were stratified according to tubal damage, and pregnancy rates in both groups were determined for 24 months. Results: pregnancy rates in our series were 35.3 and 33.3% after laparoscopic and microsurgical salpingostomy, respectively. According to the severity of tubal damage, patients with mildly and moderately damaged tubes got pregnant in 66.7 and 21.7% of the cases, respectively. Cumulative pregnancy rates in one and two years were 25.0 and 34.4%, respectively. There was a single case of ectopic pregnancy, corresponding to 9.1% of all pregnancies. Conclusion: patients with mild and moderate lesions may be initially treated with surgery, and conception success is inversely proportional to the degree of tubal damage
Resumen en portugués Objetivos: analisar as taxas de gravidez após realização de correção laparoscópica e microcirúrgica de hidrossalpinge. Métodos: no período de julho de 1996 a maio de 1999, foram tratadas 39 pacientes com hidrossalpinge, segundo protocolo de pesquisa previamente aprovado. As pacientes foram distribuídas, por sorteio, em dois grupos, de acordo com o tipo de acesso cirúrgico a ser utilizado: salpingostomia laparoscópica ou por laparotomia. Para análise dos resultados, as pacientes foram estratificadas de acordo com o grau de lesão tubária e as taxas de gestação nos dois grupos foram anotadas durante um intervalo de 24 meses. Resultados: as taxas de gravidez foram de 35,3 e 33,3%, respectivamente, após laparoscopia e microcirurgia. Em relação à gravidade da lesão tubária, 66,7% das pacientes com lesões leves e 21,7% das pacientes com lesões moderadas obtiveram sucesso na concepção. As taxas cumulativas de gravidez em um e dois anos, respectivamente, foram de 25,0 e 34,4%. Houve um caso de gestação ectópica, correspondendo a 9,1% de todas as gestações. Conclusões: pacientes com lesão tubária leve ou moderada podem ser tratadas inicialmente por cirurgia e o sucesso na concepção é inversamente proporcional ao grau de acometimento tubário
Disciplines Medicina
Paraules clau: Ginecología y obstetricia,
Infertilidad,
Hidrosalpinx,
Laparoscopia,
Microcirugía
Keyword: Medicine,
Gynecology and obstetrics,
Infertility,
Hydrosalpinx,
Laparoscopy,
Microsurgery
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