Reconstrucción mandibular con injerto costocondral en microsomía hemifacial. Reporte de un caso



Título del documento: Reconstrucción mandibular con injerto costocondral en microsomía hemifacial. Reporte de un caso
Revista: Revista ADM
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000383220
ISSN: 0001-0944
Autors: 1
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Institucions: 1Hospital Central "Dr. Ignacio Morones Prieto", Unidad de Cirugía Maxilofacial, San Luis Potosí. México
Any:
Període: Jul-Ago
Volum: 72
Número: 4
Paginació: 212-217
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico
Resumen en español La reconstrucción de la articulación temporomandibular (ATM) es una de las cirugías más demandantes para el cirujano maxilofacial y su equipo. Sus objetivos no sólo incluyen la rehabilitación del complejo mecanismo normal de la articulación, sino también la restauración de la simetría facial, mejorar la oclusión y a la vez la masticación. Las funciones de la ATM pueden verse afectadas por diferentes enfermedades: tumorales, infecciosas, traumáticas y displasias. Éstas son las que constituyen la mayor indicación para la reconstrucción de la ATM, siendo las congénitas asociadas a síndromes las más difíciles de tratar. La microsomía hemifacial es el segundo defecto craneofacial más común, después de la fisura labio palatina. Es un síndrome que, a diferencia de otros, presenta una gran diversidad de opciones de tratamiento, los cuales van a ser aplicados con un enfoque multidisciplinario, ya que los tratamientos pueden ir desde los conservadores o no quirúrgicos como los de ortopedia funcional hasta los quirúrgicos que comprenden la reconstrucción de la ATM y rama mandibular, los cuales en su mayoría se realizan con injertos libres costocondrales. Se presenta el caso de un paciente femenino de cinco años de edad, la cual acude referida al Hospital Central «Dr. Ignacio Morones Prieto» con diagnóstico de microsomía hemifacial severa. Este trabajo se enfoca en describir el protocolo utilizado en nuestra institución para la reconstrucción mandibular de este síndrome desde edades tempranas, lo que beneficiará tanto la función articular como la estética facial
Resumen en inglés Temporomandibular joint (TMJ) reconstruction is one of the most demanding surgical procedures performed by maxillofacial surgeons and their teams, whose aim is not only to rehabilitate the complex normal mechanism of the joint but also to restore facial symmetry, and to improve occlusion and chewing. TMJ functions can be affected by various types of maladies: tumors, infectious diseases, trauma, and dysplasias, which constitute the main indicators for TMJ reconstruction, being those associated with congenital syndromes the most difficult to treat. Hemi-facial microsomia is the second most common craniofacial defect after cleft lip and palate. Unlike other syndromes, it presents a wide range of treatment options, all involving a multidisciplinary approach as that they can range from conservative or nonsurgical procedures to functional orthopedics, and surgical procedures in which the TMJ and the mandibular ramus are reconstructed with the help of free costochondral grafts. We present the case of a 5-year-old female patient diagnosed with severe hemi-facial microsomia and referred to the «Dr. Ignacio Morones Prieto» Central Hospital for treatment. This paper focuses on describing the protocol used at our institution for mandibular reconstruction in early-age patients affected with this syndrome in order to benefit both joint function and facial esthetics
Disciplines Medicina
Paraules clau: Cirugía,
Odontología,
Microsomía hemifacial,
Malformaciones congénitas,
Reconstrucción,
Injertos,
Mandíbula,
Articulación temporomandibular,
Trastornos craneofaciales
Keyword: Medicine,
Dentistry,
Surgery,
Hemifacial microsomia,
Congenital malformations,
Reconstruction,
Grafts,
Mandible,
Temporomandibular joint,
Craniofacial disorders
Text complet: Texto completo (Ver PDF)