O papel da ecoendoscopia no diagnóstico das neoplasias císticas primárias do pâncreas



Título del documento: O papel da ecoendoscopia no diagnóstico das neoplasias císticas primárias do pâncreas
Revista: RB. Radiologia brasileira
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000302303
ISSN: 0100-3984
Autors: 1
2
3
4
Institucions: 1Universidade Federal do Rio de Janeiro, Departamento de Radiologia, Rio de Janeiro. Brasil
2Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva, Sao Paulo. Brasil
3Sociedade Brasileira de Patologia, Sao Paulo. Brasil
4Universidade Federal do Rio de Janeiro, Departamento de Radiologia, Rio de Janeiro. Brasil
Any:
Període: Nov-Dic
Volum: 38
Número: 6
Paginació: 451-458
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Revisión bibliográfica
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en inglés Pancreatic cystic lesions, particularly small lesions, are more easily diagnosed nowadays with the use of imaging methods. In some cases, the diagnosis represents a challenge to establish the treatment, as it can range from inflammatory pseudocysts to primary or metastatic cystic neoplasms. In order to choose the treatment, it is necessary to determine if the lesion is benign, borderline, or malignant. Currently, echoendoscopy is considered the gold standard procedure for pancreatic evaluation as it clearly shows the morphology of the lesion, and also allows the acquisition of pancreatic material for cytological and tumor markers studies using fine needle aspiration biopsy. This procedure is considered safe and efficient with high rates of sensibility and specificity and low rates of complications and morbidity. The presence of septa, mural nodules and irregularities in the parenchyma are the most significant predictive factors for the differential diagnosis of mucinous pancreatic-cystic lesions for which sensibility, specificity and accuracy rates are 94%, 85% and 88%, respectively. The aim of the authors in this study is to review the major primary-cystic-pancreatic neoplasms with emphasis in the application of echoendoscopy for the definite diagnosis of these lesions
Resumen en portugués O diagnóstico das lesões císticas pancreáticas pelos métodos de imagem, especialmente as de pequeno tamanho, é cada vez mais freqüente. Em alguns casos, ele representa um dilema em relação à terapêutica, podendo ser pseudocistos inflamatórios, neoplasias primárias ou secundárias. Para a decisão terapêutica, é necessário definir se a neoplasia é benigna, maligna ou potencialmente maligna. Hoje, a ecoendoscopia é considerada o exame padrão-ouro para a investigação do pâncreas, fornecendo dados sobre a morfologia destas lesões e possibilitando, por meio da punção guiada em tempo real, a colheita de material para avaliação citológica e dos marcadores tumorais. Este procedimento é considerado seguro e eficiente e apresenta taxas de sensibilidade e especificidade altas e de morbidade e de complicações baixas. No diagnóstico das lesões mucinosas do pâncreas, os fatores preditivos mais significativos para o diagnóstico diferencial são a presença de septos, os nódulos murais e as alterações parenquimatosas, para o qual as taxas de sensibilidade, especificidade e grau de exatidão são, respectivamente, 94%, 85% e 88%. Os autores têm por objetivo revisar as principais neoplasias císticas primárias do pâncreas, enfatizando a aplicação da ecoendoscopia no diagnóstico definitivo dessas neoplasias
Disciplines Medicina
Paraules clau: Anatomía humana,
Gastroenterología,
Oncología,
Ecoendoscopia,
Ultrasonido,
Páncreas,
Neoplasias quisticas,
Citología
Keyword: Medicine,
Gastroenterology,
Human anatomy,
Oncology,
Echoendoscopy,
Ultrasound,
Pancreas,
Cystic neoplasms,
Cytology
Text complet: Texto completo (Ver HTML)