Revista: | Neumología y cirugía de tórax |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000372207 |
ISSN: | 0028-3746 |
Autors: | Vázquez Minero, Juan Carlos1 Arias Gutiérrez, Alfonso1 Zepeda Rojas, Edgar1 Ceballos Berruecos, Rodolfo1 Pedroza Franco, Antonio1 Portillo Téllez, Laura1 Ugalde Loredo, Juan Carlos1 |
Institucions: | 1Cruz Roja Mexicana, Hospital Central, México, Distrito Federal. México |
Any: | 2011 |
Període: | Jul-Sep |
Volum: | 70 |
Número: | 3 |
Paginació: | 192-198 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Caso clínico |
Resumen en español | Las hernias paraesofágicas tipo IV son poco frecuentes, la presentación clínica varía desde pacientes asintomáticos o con síntomas leves, hasta pacientes con cuadros de oclusión intestinal o vólvulos gástricos con síntomas severos. Presentamos el caso de una paciente de 39 años quien inicia con un cuadro de dolor abdominal de tres días de evolución, ingresando a nuestro hospital con datos clínicos de oclusión intestinal. Como único antecedente refiere apendicectomía hace 18 años. A su ingreso se realizan estudios paraclínicos que demuestran una hernia diafragmática complicada con oclusión intestinal, sometiéndose a cirugía dentro de las primeras 24 h, encontrando un defecto paraesofágico izquierdo de 8 x 7 cm con contenido de colon, estómago y epiplón, incarcerado sin datos de sufrimiento intestinal. El diagnóstico postoperatorio fue de hernia hiatal paraesofágica G IV. Su evolución postquirúrgica fue satisfactoria, egresando del hospital al séptimo día del postoperatorio. El control clínico y radiológico al mes de operada sigue siendo satisfactorio. Conclusiones: La hernia parahiatal es una entidad poco frecuente, es diagnosticada generalmente por hallazgo en el estudio por otras causas. Su tratamiento es quirúrgico mediante cirugía abierta o laparoscópica una vez que se realizan los estudios necesarios. En caso de presentar complicaciones como incarceración o vólvulos gástricos, la resolución quirúrgica es urgente ya que de no realizarse la mortalidad es alta |
Disciplines | Medicina |
Paraules clau: | Cirugía, Gastroenterología, Neumología, Hernia hiatal, Hernia paraesofágica, Obstrucción intestinal |
Keyword: | Medicine, Gastroenterology, Pneumology, Surgery, Hiatal hernia, Paraesophageal hernia, Intestinal obstruction |
Text complet: | Texto completo (Ver PDF) |