Revista: | Medicina interna de México |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000367498 |
ISSN: | 0186-4866 |
Autores: | Cortés Ramírez, Juan Manuel1 Cortés de la Torre, Juan Manuel de Jesús2 Cortés de la Torre, Raúl Arturo3 Reyes Méndez, Baldomero Javier1 Salazar de Santiago, Alfredo1 Carrillo Aguilar, Sofía Isabel1 Macías Islas, Luis Claudio4 Torres Hernández, Juan Armando1 Zamora Mejía, Flor de María1 |
Instituciones: | 1Universidad Autónoma de Zacatecas, Area de Salud, Zacatecas. México 2Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, Hospital San José, Monterrey, Nuevo León. México 3Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, Escuela de Medicina Ignacio Morones, Monterrey, Nuevo León. México 4Secretaría de Salud, Hospital General de Zacatecas, Zacatecas. México |
Año: | 2013 |
Periodo: | Nov-Dic |
Volumen: | 29 |
Número: | 6 |
Paginación: | 625-627 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Caso clínico |
Resumen en español | El bloqueo auriculoventricular (AV) es un retardo o interrupción del impulso eléctrico proveniente del nodo sinusal en el nódulo aurículo-ventricular. Es congénito y afecta a 1 de cada 20,000 a 25,000 nacidos vivos. Es secundario al desarrollo embrionario anormal del nodo AV asociado con anomalías cardiacas estructurales o por isoinmunización materna con anticuerpos que ocasionan daño inmunológico irreversible del tejido cardiaco del feto por inflamación y fibrosis. Los factores de mal pronóstico son: coexistencia con malformaciones cardiovasculares, insuficiencia cardiaca, frecuencia ventricular menor de 50 por minuto, bradicardia durante el sueño de menos de 30 por minuto, marcapaso bajo o cambiante y QT prolongado. En pacientes asintomáticos se recomienda el seguimiento con monitoreo y ecocardiografía. Las indicaciones de marcapasos permanente son: ritmo de escape con complejos anchos, ectopia y disfunción ventricular, QT largo, cardiomegalia y auriculomegalia derecha. Como nuestro paciente no los manifestaba, se decidió realizar sólo seguimiento con electrocardiograma mensual y Holter cada seis meses, a menos que hubiera datos de gasto bajo |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Diagnóstico, Sistema cardiovascular, Terapéutica y rehabilitación, Cardiopatías congénitas, Bloqueo auriculoventricular, Pronóstico |
Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Diagnosis, Therapeutics and rehabilitation, Congenital cardiopathies, Atrioventricular block, Prognosis |
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