| Revista: | Jornal brasileiro de patologia e medicina laboratorial |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000297213 |
| ISSN: | 1676-2444 |
| Autores: | Gugelmin, Elizabeth S1 Torres, Luiz Fernando Bleggi |
| Instituciones: | 1Hospital Infantil Pequeno Principe, Departamento de Patologia, Curitiba, Parana. Brasil |
| Año: | 2005 |
| Periodo: | Dic |
| Volumen: | 41 |
| Número: | 6 |
| Paginación: | 431-436 |
| País: | Brasil |
| Idioma: | Inglés |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico, analítico |
| Resumen en inglés | In this study the rectal suction biopsy associated with the histochemical method of AChE, performed days, months or sometimes years before surgery, resulted in a diagnostic accuracy rate of 95.59%, a positive predictive value of 100% and there were no false-positive results |
| Resumen en portugués | A biópsia de reto por sucção associada à histoquímica enzimática pela acetilcolinesterase (AChE) tem sido reconhecida como um método confiável para o diagnóstico da doença de Hirshsprung (HD). Este estudo compara o diagnóstico patológico final de 68 peças de colectomias incluídas em parafina com o diagnóstico prévio de HD através da reação histoquímica da AChE em biópsia por sucção retal dos mesmos pacientes, todos operados no Hospital Infantil Pequeno Príncipe, de Curitiba, entre 1988 e 1999. No grupo há 58 pacientes masculinos e dez femininos com idades variando entre 7 dias e 1 ano, sendo que 33 pacientes (52,94%) tinham menos de 1 ano de idade no momento da cirurgia. Dos 68 pacientes, dois tiveram reação prévia normal pela AChE, porém, como persistiam com quadro de suboclusão intestinal, foram levados à cirurgia; um deles resultou HD, padrão aganglionose total do cólon, o único caso falso-negativo deste estudo. Outros dois pacientes tiveram resultado inconclusivo pela AChE, e um deles resultou HD no exame da colectomia. Todas as colectomias dos demais 64 pacientes resultaram agangliônicas (HD), apresentando proeminência de troncos nervosos nos plexos submucoso e mioentérico, confirmando o diagnóstico histoquímico prévio pela AChE. Em três casos havia aganglionose colônica total. Neste estudo a biópsia retal por sucção associada ao método histoquímico da AChE, realizado dias, meses ou anos antes da cirurgia, apresentou taxa de acurácia diagnóstica de 95,59%, valor preditivo positivo de 100% e nenhum resultado falso-positivo |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Pediatría, Enfermedad de Hirschsprung, Biopsia, Recto, Colectomía, Acetilcolinesterasa |
| Keyword: | Medicine, Pediatrics, Surgery, Hirschsprung disease, Biopsy, Rectum, Colectomy, Acetylcholinesterase |
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