Asociación VACTERL y síndrome de Moebius en un recién nacido expuesto prenatalmente a misoprostol



Título del documento: Asociación VACTERL y síndrome de Moebius en un recién nacido expuesto prenatalmente a misoprostol
Revista: Iatreia (Medellín)
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000383346
ISSN: 0121-0793
Autors: 1
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Institucions: 1Universidad del Valle, Facultad de Salud, Cali, Valle del Cauca. Colombia
2Universidad ICESI, Centro de Investigaciones en Anomalías Congénitas y Enfermedades Raras, Cali, Valle del Cauca. Colombia
Any:
Període: Abr-Jun
Volum: 27
Número: 2
Paginació: 216-220
País: Colombia
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, analítico
Resumen en español El misoprostol, un análogo sintético de la prostaglandina E1, se ha asociado a un aumento en el riesgo de ocurrencia del síndrome de Moebius (parálisis congénita del VII par craneal que puede estar asociada a compromiso de otros pares craneales o incluso de otros sistemas) y defectos de las extremidades de tipo transversal-terminal en embarazos en que las madres utilizan este medicamento durante el primer trimestre de gestación. Se ha propuesto la perturbación vascular como mecanismo teratogénico del misoprostol. La asociación VACTERL es la coocurrencia estadísticamente no aleatoria de defectos vertebrales, anomalías vasculares, atresia anal, anomalías cardíacas, fístula traqueoesofágica con atresia esofágica, displasia renal y radial y anomalías de las extremidades diferentes a las radiales. No existe evidencia de una causa unificadora de la coocurrencia de las malformaciones VACTERL, por lo que esta condición se sigue denominando asociación y no síndrome. Se presenta el caso de una niña recién nacida con asociación VACTERL y síndrome de Moebius asociados a exposición prenatal a misoprostol en el primer trimestre del embarazo y, dado el mecanismo teratogénico del misoprostol, se propone un origen vascular de la asociación VACTERL
Resumen en inglés Misoprostol, a synthetic analogue of prostaglandin E1, has been associated with an increased risk of occurrence of the Moebius syndrome (congenital paralysis of the seventh cranial nerve that may be associated with involvement of other cranial nerves or of other systems) and crossterminal limb defects in pregnancies in which mothers used this drug during the first trimester of pregnancy. Vascular disruption has been proposed as a teratogenic mechanism of misoprostol. The VACTERL association is the statistically non-random co-occurrence of vertebral defects, vascular anomalies, anal atresia, cardiac abnormalities, tracheo-esophageal fistula with esophageal atresia, radial and renal dysplasia, and other limb anomalies. There is no evidence for a unifying cause for the co-occurrence of VACTERL malformations, so this condition is still called an association and not a syndrome. We report the case of a newborn girl with VACTERL association and Moebius syndrome associated with prenatal exposure to misoprostol in the first trimester of pregnancy. Given the teratogenic mechanism of misoprostol, we propose a vascular origin for VACTERL association
Disciplines Medicina
Paraules clau: Farmacología,
Ginecología y obstetricia,
Malformaciones congénitas,
Misoprostol,
Teratógenos,
Síndrome de Moebius,
Asociación VACTERL
Keyword: Medicine,
Gynecology and obstetrics,
Pharmacology,
Congenital malformations,
Misoprostol,
Teratogens,
Moebius syndrome,
VACTERL association
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