Revista: | Ginecología y obstetricia de México |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000453700 |
ISSN: | 0300-9041 |
Autores: | Martínez Villafaña, Enrique1 Remba Shapiro, Ilan1 Rodríguez Carrillo, Diana Laura1 Fernández Corzas, María Fernanda1 García Benítez, Carlos Alfredo Quesnel1 |
Instituciones: | 1Hospital Angeles de las Lomas, Huixquilucan, Estado de México. México |
Año: | 2021 |
Periodo: | Jun |
Volumen: | 89 |
Número: | 6 |
Paginación: | 438-443 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Analítico, descriptivo |
Resumen en español | Estimar la asociación entre parto no intervenido y el riesgo de lesiones obstétricas del esfínter anal. Estudio de casos y controles, observacional, longitudinal, retrospectivo y analítico efectuado en pacientes atendidas entre el 2016 y 2019 en el Hospital Ángeles Lomas, con embarazo de término que tuvieron parto no intervenido. Variables dependientes: desgarros perineales de tercer y cuarto grado, dilatación al ingreso, horas de trabajo de parto y episiotomía. Variables independientes: edad, índice de masa corporal, embarazos, partos y peso del recién nacido. Comparación de los desenlaces con un grupo control con parto intervenido. Los desgarros se categorizaron con la clasificación de Sultan. Se excluyeron las pacientes con embarazo múltiple, parto prematuro o instrumentado. RESULTADOS: Se atendieron 253 partos no intervenidos y 253 intervenidos. En el 2.4% de las pacientes con parto no intervenido hubo lesiones obstétricas del esfínter anal y en el 4.0% sin parto intervenido (RR: 1.66; IC95%: 0.61-4.51). El trabajo de parto fue de 3.50 horas en pacientes con parto no intervenido y de 4.41 horas en el grupo control. Se practicó episiotomía en el 22.9% de las mujeres con parto no intervenido y en el 44.3% del grupo control (RR: 1.93; IC95%: 1.48-2.51). CONCLUSIONES: Las mujeres con parto no intervenido no tuvieron mayor riesgo de desgarro perineal de tercer o cuarto grado. En quienes tuvieron parto intervenido fue mayor el riesgo de requerir episiotomía |
Resumen en inglés | OBJECTIVE: To estimate the association between non-interventional delivery and the risk of obstetric anal sphincter injuries. MATERIALS AND METHODS: Case-control, observational, longitudinal, retrospective, and analytical study performed in patients attended between 2016 and 2019 at Hospital Ángeles Lomas, with term pregnancy who had non-interventional delivery. Dependent variables: third- and fourth-degree perineal tears, dilation at admission, labor hours and episiotomy. Independent variables: age, body mass index, pregnancies, deliveries, and newborn weight. Comparison of outcomes with a control group with interventional delivery. Tears were categorized using the Sultan classification. Patients with multiple pregnancy, preterm or instrumented delivery were excluded. RESULTS: A total of 253 non-intervened and 253 intervened deliveries were attended. Obstetric anal sphincter injury was present in 2.4% of patients with non-intervened delivery and in 4.0% without intervened delivery (RR: 1.66; 95%CI: 0.61-4.51). Labor was 3.50 hours in patients with non-intervened delivery and 4.41 hours in the control group. Episiotomy was performed in 22.9% of women with non-intervened delivery and in 44.3% of the control group (RR: 1.93; 95%CI: 1.48-2.51). CONCLUSIONS: Women with non-intervened delivery had no increased risk of third- or fourth-degree perineal tear. In those who had an interventional delivery, the risk of requiring episiotomy was higher |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Ginecología y obstetricia, Cirugía, Trabajo de parto, Desgarro perineal, Esfínter anal, Dilatación cervical, Episiotomía, Índice de masa corporal |
Keyword: | Gynecology and obstetrics, Surgery, Labor stage, Perineal tear, Anal sphincter, Cervical dilatation, Episiotomy, Body mass index |
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