Alteración en la coordinación miccional: reporte de caso del síndrome de Fowler



Título del documento: Alteración en la coordinación miccional: reporte de caso del síndrome de Fowler
Revista: Ginecología y obstetricia de México
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000453965
ISSN: 0300-9041
Autors: 1
1
2
1
1
Institucions: 1Universidad Pontificia Bolivariana, Clínica Universitaria Bolivariana, Medellín, Antioquia. Colombia
2Universidad CES, Medellín, Antioquia. Colombia
Any:
Període: Dic
Volum: 87
Número: 12
Paginació: 846-851
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, descriptivo
Resumen en español ANTECEDENTES: El síndrome de Fowler es poco común, con predominio en mujeres jóvenes; se caracteriza por una actividad anormal, con contracciones repetidas en el esfínter uretral externo, en ausencia de enfermedad neurológica. CASO CLÍNICO: Paciente de 51 años, acudió a consulta por prolapso de órganos pélvicos con sensación de masa en la vagina y dificultad para orinar. En la videourodinamia se apreció una onda intermitente, con hipoactividad del detrusor y micción no coordinada, sin incontinencia, hallazgos característicos del síndrome de Fowler. Se le indicó terapia de aprendizaje de relajación del esfínter para coordinar la micción, posteriormente neuromodulación sacra. Durante el seguimiento se observó mejor coordinación y satisfacción después de orinar. CONCLUSIONES: La micción es un proceso complejo, que implica la integridad de la vía urinaria inferior y adecuado sinergismo con el sistema nervioso central, autónomo y somático. La falla en alguna de estas estructuras podría ocasionar un patrón miccional obstructivo
Resumen en inglés BACKGROUND: Fowler’s syndrome is a rare phenomenon mainly in young women in reproductive age with abnormal, repeated contractions in the external urethral sphincter without a neurological disease. CLINICAL CASE: 51-year-old woman with pelvic organ prolapse, symptoms of vaginal bulge and difficult micturition. A videourodynamic study was done showing intermittent waveform, detrusor hypoactivity and uncoordinated micturition without incontinence, suggestive of Fowler’s syndrome. The patient underwent therapy for sphincter relaxation and sacral neuromodulation with good response. In the follow up with clinical improvement, referring being satisfied after micturition. CONCLUSIONS: Micturition is a complex process that needs integrity of the lower urinary tract and synergy between this and the central nervous system, autonomous and somatic. Failure in any of these structures can result in an obstructive pattern
Disciplines Medicina
Paraules clau: Urología,
Ginecología y obstetricia,
Síndrome de Fowler,
Esfinter uretral,
Vejiga urinaria,
Incontinencia urinaria,
Retención urinaria,
Prolapso genital
Keyword: Urology,
Gynecology and obstetrics,
Fowler syndrome,
Urethral sphincter,
Urinary bladder,
Urinary incontinence,
Urinary retention,
Genital prolapse
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