Prácticas de tromboprofilaxis en un hospital ginecoobstétrico



Título del documento: Prácticas de tromboprofilaxis en un hospital ginecoobstétrico
Revista: Evidencia médica e investigación en salud
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000401011
ISSN: 2007-6053
Autors: 1
2
3
4
5
Institucions: 1Hospital de la Mujer, Servicio de Ginecología y Obstetricia, México, Distrito Federal. México
2Hospital de la Mujer, Dirección General, México, Distrito Federal. México
3Hospital de la Mujer, División de Anestesiología y Areas Críticas, México, Distrito Federal. México
4Hospital de la Mujer, Unidad Quirúrgica Central, México, Distrito Federal. México
5Hospital de la Mujer, Servicio de Medicina Interna, México, Distrito Federal. México
Any:
Període: Jul-Sep
Volum: 6
Número: 3
Paginació: 77-83
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español La enfermedad tromboembólica venosa (ETV) es cuatro a seis veces más frecuente durante el embarazo y puerperio. La tromboprofilaxis es una medida costo-efectiva útil para reducir su alta morbimortalidad. Material y métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo y analítico realizado en mujeres embarazadas, en trabajo de parto y puerperio internadas en el Hospital de la Mujer, Secretaría de Salud, México, Distrito Federal, durante el periodo comprendido del 3 al 31 de diciembre de 2012 y con el objetivo de determinar nuestra praxis en evaluación del riesgo de ETV y medidas de tromboprofilaxis. Resultados: Se incluyeron 182 pacientes. Edad 26.20 ± 7.74 años. Clasificadas por riesgo tromboembólico bajo el modelo predictivo de Caprini: riesgo muy alto 1.64% (n = 3), riesgo alto 24.72% (n = 45), riesgo moderado 63.73% (n = 116), riesgo bajo 9.89% (n = 18). 90.10% (n = 164) tenían indicación de tromboprofilaxis farmacológica, sólo 14.02% (n = 23) recibió heparina de bajo peso molecular o heparina no fraccionada como medida de tromboprofilaxis; el 100% (n = 182) tuvo medidas no farmacológicas que incluyeron medias de compresión graduada y vendaje de miembros pélvicos. Conclusión: La ETV presenta una elevada morbimortalidad durante el embarazo y puerperio. A pesar de ello, la evaluación del riesgo tromboembólico es infrecuente y la práctica de tromboprofilaxis sigue aún centrada en las medidas no farmacológicas
Resumen en inglés Venous thromboembolism (VTE) is 4-6 times more common in pregnancy and postpartum period. Thromboprophylaxis is a cost-effectiveness helpful in reducing the high morbidity and mortality. Material and methods: A retrospective, descriptive and analytical study was conducted from 3rd to 31st December 2012 in patients hospitalized in Woman’s Hospital, Ministry of Health, Mexico City, during pregnancy, labor or puerperium period, with the objective of determine our practice in risk assessment for VTE and thromboprophylaxis measures. Results: 182 patients were included. Age 26.20 ± 7.74 years. Classified by low thromboembolic risk Caprini predictive model: 1.64% high risk (n = 3), 24.72% high risk (n = 45), 63.73% moderate risk (n = 116), 9.89% low risk (n = 18). The 90.10% (n = 164) were indicated for pharmacologic thromboprophylaxis, only 14.02% (n = 23) received low molecular weight heparin (LMWH) or unfractionated heparin (UFH) as thromboprophylaxis. The 100% (n = 182) had non-pharmacological measures that included graduated compression stockings and lower limbs bandage. Conclusion: ETV has a high morbidity and mortality during pregnancy and puerperium period. However, thromboembolic risk assessment is an infrequent practice and thromboprophylaxis is still focused on non-pharmacologic measures
Disciplines Medicina
Paraules clau: Ginecología y obstetricia,
Hematología,
Sistema cardiovascular,
Embarazo,
Puerperio,
Tromboprofilaxis,
Enfermedad tromboembólica venosa,
Trombosis venosa profunda
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Gynecology and obstetrics,
Hematology,
Pregnancy,
Puerperium,
Thromboprophylaxis,
Venous thromboembolism,
Deep venous thrombosis
Text complet: Texto completo (Ver PDF)