Cáncer de mama en Chile. Tardanzas en su atención médica



Título del documento: Cáncer de mama en Chile. Tardanzas en su atención médica
Revista: Cuadernos médico sociales (Santiago)
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000340190
ISSN: 0716-1336
Autors: 1
1
1
2
Institucions: 1Hospital Dr. Sótero del Río, Santiago de Chile. Chile
2Universidad Mayor, Santiago de Chile. Chile
Any:
Volum: 51
Número: 2
Paginació: 54-65
País: Chile
Idioma: Español
Tipo de documento: Estadística o encuesta
Enfoque: Analítico
Resumen en español Objetivos. Destacar el problema del cáncer de mama en Chile y determinar las características de las pacientes con estadíos avanzados III y IV, en el servicio de salud sur oriente de Santiago (SSMSO), años 1997 y 2007. Además, comparar los intervalos normados GES en su atención y el anterior a la primera consulta, no normado. Material y método. Es un estudio retrospectivo analítico de todos los estadíos avanzados III y IV del SSMSO, comparando 1997 con 2007 (39 y 51 pacientes mujeres) en base a una encuesta validada, además de revisar fichas clínicas y otros documentos. Resultados. Hubo mejoría pero sin grandes diferencias, como promedios, de los intervalos normados en las pacientes 2007 (post- GES) comparado con 1997 (pre-GES). Se observó mayor edad (66,6% vs 56,4% sobre 49 años) y significativa mayor mortalidad a los 30 meses en pacientes 2007 (39,2% vs 17,9%), influida por estadíos III B y IV, comparado con 1997, también a los 30 meses. La proporción global de estadíos III y IV fue el 2007 de 19,7% comparado con 1997 en que fue 74,6%. Conclusiones. Se debería estudiar las causas de la enorme tardanza promedio, 12 y 20 meses, entre percepción de patología mamaria y primera consulta. Se sugiere priorizar edades mayores y cánceres avanzados III y IV, cuya alta proporción nacional del 30% influye en la alta y creciente mortalidad por cáncer de mama en Chile. El SSMSO, sin tamizaje mamográfico, ha demostrado que tiene la menor mortalidad de la región metropolitana e inferior al nivel nacional, atribuible a su menor proporción actual de cánceres avanzados, bajo 20%
Resumen en inglés Objective. To characterize advanced breast cancers in the metropolitan south eastern health service in Santiago (SSMSO), years 1997 and 2007. Also, to evaluate whether regulated maximal delays in medical care for this cancer have been accomplished in 2007. Material and method. A retrospective study of all advanced stages III and IV (39 and 51 female patients) at SSMSO through a validated questionnaire and other documents was carried out. Personal characteristics, family background, gynecologic, obstetric antecedents, and both disease development and delays in health care were studied. Results. Personal and family variables were similar in 2007 and 1997 patients. A huge delay before first consultation was observed in some patients. Intervals among the different stages of patient management were achieved in 2007 as prescribed in the Guaranteed Health Care Regime of Chile (started in 2005) but with a great dispersion and without a reduction in mortality. Conclusions. The national breast cancer control program should focus on higher ages and advanced stages. Delays before a first consultation should be studied. The SSMSO shows the best sanitary results for breast cancer in the metropolitan region in spite of not having a mammographic screening program
Disciplines Medicina
Paraules clau: Oncología,
Salud pública,
Cáncer,
Mama,
Programas de salud,
Atención a la salud,
Chile,
Estadios,
Mortalidad,
Calidad de la atención
Keyword: Medicine,
Oncology,
Public health,
Cancer,
Breast,
Health programs,
Health care,
Stages,
Mortality,
Care quality
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