| Revista: | Colombia médica |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000383142 |
| ISSN: | 0120-8322 |
| Autors: | Blanco, Pedro1 González, Francisco1 Holguín, Jorge1 Guerra, Claudia1 |
| Institucions: | 1Centro Médico Imbanaco, Cali, Valle del Cauca. Colombia |
| Any: | 2014 |
| Període: | Jul-Sep |
| Volum: | 45 |
| Número: | 3 |
| Paginació: | 127-131 |
| País: | Colombia |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico |
| Resumen en español | Introducción: El manejo del colesteatoma es quirúrgico. Se puede optar por una técnica cerrada (mastoidectomía simple) o técnica abierta (mastoidectomía radical). La mastoidectomía abierta con reconstrucción de la pared posterosuperior y reconstrucción del oído medio en un solo tiempo quirúrgico reúne las bondades de ambas técnicas: una adecuada exposición quirúrgica, erradicación del colesteatoma y reconstrucción anatómica de las estructuras del oído medio. Objetivo: Evaluar los resultados quirúrgicos en el manejo del colesteatoma con la técnica de mastoidectomía abierta con reconstrucción de la pared posterosuperior y el oído medio en un solo tiempo quirúrgico. Métodos: Estudio analítico observacional prospectivo realizado entre 2009-2012 con pacientes sometidos a esta técnica quirúrgica en el Hospital Universitario del Valle, realizándose un seguimiento clínico preoperatorio y postoperatorio trimestral, y evaluaciones previas con tomografía de oído y audiometría pre y postoperatoria. Resultados: Se estudiaron 45 pacientes. La media de seguimiento postoperatorio fue de 28 meses. Se alcanzó éxito quirúrgico en el 93.3% de los pacientes medidos por el seguimiento clínico y radiológico. Se encontró preservación de la audición después de la reconstrucción del mecanismo auditivo, medido con audiometría basada en el promedio tonal auditivo, mediante la prueba estadística para muestras pareadas entre la PTA preoperatoria y postoperatoria (IC 95% -1.47-12.15). Se presentó colesteatoma residual en el 6.6%, tres a cuatro veces menor al reportado en la literatura. Conclusion: Este tipo de cirugía se puede considerar una técnica exitosa en el tratamiento de colesteatoma en casos seleccionados |
| Resumen en inglés | Introduction: The surgical management of cholesteatoma. Can opt for a closed technique (mastoidectomy simple) or open surgery (radical mastoidectomy). The open mastoidectomy with reconstruction of the posterior wall of the middle ear reconstruction in one surgery combines the advantages of both techniques as adequate surgical exposure, eradication of cholesteatoma and anatomical reconstruction of the middle ear structures. Objective: To evaluate the surgical results in the management of cholesteatoma with the technique of open mastoidectomy with reconstruction of the posterior wall and the middle ear in one surgery. Methods: Prospective analytical observational study conducted between 2009-2012 with patients undergoing this surgical technique in the Hospital Universitario del Valle, performing preoperative clinical monitoring and quarterly postoperative tomography and previous assessments of hearing and pre -and postoperative audiometry. Results: Forty five patients were studied. Mean Postoperative follow-up was 28 months. Surgical success was achieved in 93.3% of patients as measured by clinical and radiological follow. Hearing preservation was found after reconstruction of the hearing mechanism, based on measured audiometry auditory tone average (PTA) by the statistical test for paired samples between preoperative and postoperative PTA. (95% CI -1.47- 12.15). Residual cholesteatoma was presented in 6.6%, three to four times lower than that reported in the literature. Conclusion: This type of surgery can be considered a successful technique in the treatment of cholesteatoma in selected cases |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Cirugía, Otorrinolaringología, Colesteatoma, Oído medio, Osiculoplastía, Mastoidectomía, Reconstrucción quirúrgica |
| Keyword: | Medicine, Otolaryngology, Surgery, Cholesteatoma, Middle ear, Ossiculoplasty, Mastoidectomy, Reconstructive surgery |
| Text complet: | Texto completo (Ver PDF) |
