Damage control in the emergency department, a bridge to life



Título del documento: Damage control in the emergency department, a bridge to life
Revista: Colombia Médica
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000450604
ISSN: 1657-9534
Autores: 1
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Instituciones: 1Universidad del Valle, Facultad de Salud, Cali, Valle del Cauca. Colombia
2Caja Costarricense del Seguro Social, Departamento de Cirugía, San José. Costa Rica
3Fundación Valle del Lili, Centro de Investigaciones Clínicas, Cali, Valle del Cauca. Colombia
4Universidad ICESI, Cali, Valle del Cauca. Colombia
5Fundación Valle del Lili, Departamento de Cirugía, Cali, Valle del Cauca. Colombia
6Broward General Level I Trauma Center, Department of Trauma Critical Care, Fort Lauderdale, Florida. Estados Unidos de América
Año:
Periodo: Abr-Jun
Volumen: 52
Número: 2
País: Colombia
Idioma: Español, inglés
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Aplicado, descriptivo
Resumen en español Un paciente politraumatizado hemodinámicamente inestable es aquel que ingresa al servicio de urgencias con una presión arterial sistólica menor o igual de 90 mmHg, una frecuencia cardiaca mayor o igual a 120 latidos por minuto y un compromiso agudo de la relación ventilación/oxigenación y/o del estado de conciencia. Por esta razón, existe una alta mortalidad dentro de las primeras horas de un trauma severo ya sea por una hemorragia masiva, una lesión de la vía aérea y/o una alteración de la ventilación. Siendo el objetivo de este artículo describir el manejo en urgencias del paciente politraumatizado hemodinámicamente inestable de acuerdo con los principios de control de daños. El manejo del paciente politraumatizado es una estrategia dinámica de alto impacto que requiere de un equipo multidisciplinario de experiencia. El cual debe de evolucionar conjunto a las nuevas herramientas de diagnóstico y tratamiento endovascular que buscan ser un puente para lograr una menor repercusión hemodinámica en el paciente y una más rápida y efectiva estabilización con mayores tasas de sobrevida
Resumen en inglés Patients with hemodynamic instability have a sustained systolic blood pressure less or equal to 90 mmHg, a heart rate greater or equal to 120 beats per minute and an acute compromise of the ventilation/oxygenation ratio and/or an altered state of consciousness upon admission. These patients have higher mortality rates due to massive hemorrhage, airway injury and/or impaired ventilation. Damage control resuscitation is a systematic approach that aims to limit physiologic deterioration through strategies that address the physiologic debt of trauma. This article aims to describe the experience earned by the Trauma and Emergency Surgery Group (CTE) of Cali, Colombia in the management of the severely injured trauma patient in the emergency department following the basic principles of damage control surgery. Since bleeding is the main cause of death, the management of the severely injured trauma patient in the emergency department requires a multidisciplinary team that performs damage control maneuvers aimed at rapidly controlling bleeding, hemostatic resuscitation, and/or prompt transfer to the operating room, if required
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Traumatología,
Medicina de urgencias,
Politraumatismos,
Control de daños,
Resucitación,
Hipotermia,
Hemorragia
Keyword: Surgery,
Traumatology,
Emergency medicine,
Polytraumatisms,
Damage control,
Resuscitation,
Hypothermia,
Hemorrhage
Texto completo: https://biblat.unam.mx/hevila/Colombiamedica/2021/vol52/no2/1.pdf Texto completo (Ver HTML) Texto completo (Ver PDF)