Resección laparoscópica de quiste de colédoco. Informe de dos casos con seguimiento a mediano plazo



Título del documento: Resección laparoscópica de quiste de colédoco. Informe de dos casos con seguimiento a mediano plazo
Revista: Cirujano general
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000434465
ISSN: 1405-0099
Autors: 1
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Institucions: 1Hospital Angeles Acoxpa, Cirugía Hepatobiliar y Pancreática Endoscópica, Ciudad de México. México
2Hospital General Dr. Manuel Gea González, Servicio de Cirugía General y Endoscópica, Ciudad de México. México
Any:
Període: Jul-Sep
Volum: 40
Número: 3
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, descriptivo
Resumen en español Introducción: El primer reporte de resección laparoscópica fue realizado por Farello en 1995. La resección completa del quiste con reconstrucción bilioentérica es el tratamiento establecido para los quistes de colédoco Todani I, II y IV-A. Los objetivos de este trabajo son presentar las características clínicas, los detalles técnicos quirúrgicos y los resultados de dos pacientes con quiste de colédoco y su tratamiento completamente laparoscópico en nuestro hospital. Casos clínicos: Mujeres de 19 y 38 años de edad con diagnóstico de quiste de colédoco tipo Todani I-C y I-B. Resultados: Ambos procedimientos se realizaron de forma laparoscópica, con un sangrado transoperatorio de 600 ml y 350 ml, y un tiempo quirúrgico de 390 y 340 minutos. Se inició la vía oral a las 48 horas. La estancia hospitalaria fue de cinco y seis días. No hubo complicaciones postquirúrgicas. El reporte de histopatología describió bordes de resección completos, sin degeneración neoplásica. La colangiorresonancia de control al mes mostró viabilidad de la anastomosis. Se les dio un seguimiento máximo de 50 y 51 meses, respectivamente. Conclusiones: Con la presentación de estos dos casos resaltamos la factibilidad de realizar estos procedimientos en nuestro medio. Compartimos los detalles técnicos del abordaje quirúrgico laparoscópico para que sirvan de referencia para cirujanos nacionales
Resumen en inglés Introduction: The first laparoscopic excision was reported by Farello in 1995, in a 16-year-old patient. Excision of the cyst with a bilioenteric procedure (hepaticojejunostomy or hepaticoduodenostomy anastomosis) is recommended for Todani I, II and IV-A. The aim of this report is to present two female adult patients treated at our institution, describing the details of our laparoscopic technique and postoperative results. Case report: Two female patients, 19 and 38 years old, with diagnosis of choledochal cysts Todani I-C and I-B. Results: Both procedures were completed laparoscopically, with mean operative times of 390 and 340 minutes, mean blood loss of 600 ml and 350 ml. The oral route was resumed at 48 hours. The mean hospital stay was five and six days. Pathology reported complete resection margins and no evidence of neoplastic degeneration. The magnetic resonance cholangiography described complete patency of the anastomosis. There were no postoperative complications. The maximum follow-up was of 50 and 51 months, respectively. Conclusions: With this report, we emphasize that this procedure is feasible and safe to perform in our country. We share our experience and technical details to our national colleagues
Disciplines Medicina
Paraules clau: Cirugía,
Gastroenterología,
Técnicas quirúrgicas,
Resección quirúrgica,
Quiste de colédoco,
Laparoscopia,
Anastomosis bilioentérica
Keyword: Surgery,
Gastroenterology,
Surgical techniques,
Surgical resection,
Choledochal cyst,
Laparoscopy,
Bilioenteric anastomosis
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