Virus del papiloma humano asociado con cáncer de cabeza y cuello



Título del documento: Virus del papiloma humano asociado con cáncer de cabeza y cuello
Revista: Cirugía y cirujanos
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000266014
ISSN: 0009-7411
Autors: 1




Institucions: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, Distrito Federal. México
Any:
Període: May-Jun
Volum: 75
Número: 3
Paginació: 151-155
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Aplicado
Resumen en español Introducción: El carcinoma epidermoide de cabeza y cuello (CECC) ocupa el sexto lugar de las neoplasias; 400 mil casos fueron diagnosticados en 2005 en todo el mundo; los sitios más afectados son cavidad oral y orofaringe. El alcohol y el tabaco son los factores de riesgo más importantes. Desde 1983 se ha asociado el virus del papiloma humano (VPH) con CECC, principalmente con el originado en orofaringe. El objetivo de la presente investigación fue conocer la prevalencia y tipos de VPH en pacientes con CECC. Material y métodos: Determinación de VPH con prueba de reacción en cadena de polimerasa y clasificación con hibridización in situ. Se analizaron etapa, sitio tumoral, hábitos sexuales, alcoholismo y tabaquismo. Se realizaron pruebas t y exacta de Fisher, así como análisis de regresión múltiple para ajuste de variables. Resultados: El universo de estudio estuvo integrado por 118 pacientes: 77 hombres y 41 mujeres; 50 pacientes (42.3 %) fueron VPH positivos; los pacientes con cáncer de orofaringe y laringe fueron los más afectados (55 y 50 %). El tipo de VPH más frecuente fue VPH-16 (70 %) y los pacientes con cáncer de laringe tuvieron la mayor proporción de infección por VPH- 16 (68.7 %). Factores asociados con VPH (análisis univariado): edad > 50 años, tabaquismo o alcoholismo y sexo masculino; en el análisis multivariado no hubo diferencia (p > 0.5); los pacientes fumadores o bebedores resultaron más frecuentemente VPH positivo (p = 0.6). Conclusión: 42 % de los pacientes con CECC tuvo asociación con VPH, 70 % de alto riesgo (VPH-16); los sitios más afectados fueron orofaringe y laringe; ninguna variable se asoció con VPH. La etiología del cáncer de cabeza y cuello es multifactorial y el VPH resultó cofactor en CECC
Resumen en inglés Background: Head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC) is the 6th most common cancer worldwide. In 2005, 400,000 cases of HNSCC were diagnosed worldwide. The most frequently affected site is the oral cavity. Alcohol/tobacco consumption is the most important risk factor for this neoplasia; nevertheless, since 1983 it has been suggested that human papilloma viruses (HPV) have a role in HNSCC, mainly in the oropharynx (level 1 evidence). We undertook this study to determine HPV prevalence and types in patients with HNSCC. Methods: Presence of HPV was determined by polymerase chain reaction and staged by in situ hybridization. We analyzed stage, tumor site of origin, sexual practices, and alcohol/ tobacco consumption. Fisher’s exact test and Student’s ttest were used for statistical analysis. We performed a multiple regression analysis for adjustment of variables. Results: There were 118 patients: 77 men and 41 women. The most frequent site was the oral cavity. Fifty patients (42.3 %) were HPV positive and oropharyngeal and laryngeal cancer patients were the most frequently affected (55 % and 50 %, respectively). HPV-16 was most frequently isolated (70 %). Laryngeal cancer patients suffered the highest ratio of HPV-16 infection (68.7 %). Factors associated with HPV (univariate analysis) were age > 50 years, tobacco/alcohol consumption and male gender. In multivariate analysis, none of the variables showed importance ( p > 0.5); HPV infection was more frequent in patients with history of alcohol/tobacco consumption ( p = 0.6). Conclusions: There was HPV presence in 42 % of HNSCC patients, HPV-16 in 70 %, with the oropharynx and larynx being the most affected sites. No variables are associated with the virus presence. HPV is a co-factor in HNSCC etiology
Disciplines Medicina
Paraules clau: Microbiología,
Oncología,
Papilomavirus,
Carcinoma epidermoide,
Cabeza,
Cuello,
Cáncer,
Etiología,
Factores de riesgo,
Cofactores
Keyword: Medicine,
Microbiology,
Oncology,
Papillomavirus,
Squamous cell carcinoma,
Neck,
Head,
Cancer,
Etiology,
Risk factors,
Cofactors
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