| Revista: | Cirugía y cirujanos |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000343130 |
| ISSN: | 0009-7411 |
| Autores: | Suárez Morán, Edgardo1 Morales Fuentes, Gerardo Alfonso1 Inzunza González, Jesús Alejandro2 Cedillo Ley, Ivonne1 Gerardo del Hoyo, Moisés1 Silva Ramírez, Horacio1 |
| Instituciones: | 1Hospital Español de México, México, Distrito Federal. México 2Hospital General de Culiacán "Bernardo J. Gastélum", Servicio de Gastroenterología, Culiacán, Sinaloa. México |
| Año: | 2011 |
| Periodo: | Nov-Dic |
| Volumen: | 79 |
| Número: | 6 |
| Paginación: | 511-519 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental |
| Resumen en español | El reflujo gastroesofágico ocurre frecuentemente entre recién nacidos. Se ha sospechado una relación con la apnea del prematuro; los intentos para probarlo no han sido exitosos. Este trabajo tiene como finalidad determinar dicha relación, partiendo de la inmadurez de estructuras, especialmente del músculo liso esofágico. material y métodos: Estudio longitudinal, analítico, comparativo y observacional de una serie de casos y controles, realizado en el Servicio de Terapia Intensiva Neonatal y en la Sección de Fisiología Gastrointestinal del Hospital Español de México, entre enero de 2002 y diciembre de 2004. resultados: Se recabaron 22 pacientes, 11 niñas y 11 varones, con edad promedio de 17.8 ± 8.4 días. Prematuros: 72.72% (n = 16). Edad gestacional: 33.1 ± 4.18 semanas. Todos los casos fueron sospechosos de apnea central, excepto tres con apnea mixta. Se realizó pHmetría esofágica de 24 horas y polisomnografía simultáneas. La polisomnografía fue positiva en 59% (n = 13) y la pHmetría en 50% (n = 11). La prematurez tuvo una relación fuertemente positiva con apnea central (razón de momios = 15, p = 0.0154). La razón de momios para la asociación de apnea central y reflujo gastroesofágico fue de 3.2, p = 0.2037. Conclusiones: Se demuestra que la apnea central del prematuro no es causa de enfermedad por reflujo gastroesofágico, pero los recién nacidos prematuros con apnea central están más propensos a la enfermedad en los primeros días de vida extrauterina. Ante cuadro clínico compatible con apnea central es recomendable evaluar la necesidad de excluir reflujo patológico |
| Resumen en inglés | Gastroesophageal reflux occurs frequently in newborns. A relationship has been suspected between reflux and apnea of prematurity. The objective of this study is to determine this relationship, owing to the fact that premature newborns have immaturity of structures, especially esophageal smooth muscle. methods: We conducted a longitudinal, analytical, comparative, and observational case/control study. The study was carried out at the Neonatal Intensive Care Unit and in the Gastrointestinal Physiology Department of the Hospital Español (Mexico City) between January 2002 and December 2004. results: We included 22 patients: 11 females and 11 males. Mean age was 17.8 ± 8.4 days. Premature newborns represented 72.72% (n = 16). Mean gestational age was 33.1 ± 4.18 weeks. All cases were suspicious for central apnea except for three patients with a mixed cause of apnea. All were submitted to a 24-h pHmetry and a simultaneous polysomnography. Polysomnography was positive in 59% (n = 13) and pHmetry was positive in 50% (n = 11). Prematurity had a strong positive relation with central apnea of the newborn (odds ratio: 15 (p = 0.0154)). Odds ratio for association of central apnea and gastroesophageal reflux was 3.2 (p = 0.2037). Conclusions: We demonstrate that central apnea in the premature newborn is not a cause of gastroesophageal reflux. However, these patients are more likely to have gastroesophageal reflux in the first days of extrauterine life. It is recommended to exclude pathological gastroesophageal reflux when the newborn presents a clinical scenario compatible with central apnea |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Diagnóstico, Gastroenterología, Pediatría, Reflujo gastroesofágico, Apnea, Recién nacidos, Polisomnografía, Prematuros |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Gastroenterology, Pediatrics, Gastroesophageal reflux, Apnea, Newborn, Polysomnography, Premature children |
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